§ 09
Hvor kredsløbspåvirket er patienten, baseret på puls og blodtryk alene?
Antwort: Chok-indekset er forholdet mellem puls og systolisk blodtryk og kan fange tidlige tegn på kompenseret shock, ofte før blodtrykket i sig selv falder. Normalværdien hos voksne ligger mellem 0,5 og 0,7; forhøjede værdier er i traumestudier forbundet med øget dødelighed.
Chok-indeks = puls ÷ systolisk blodtryk (Allgöwer & Burri, 1967)
Normalområde: 0,5-0,7. Forhøjet (≥0,9): mistanke om kompenseret shock
Eksempel: puls 110, SBT 100 → 110/100 = 1,10 (forhøjet)
| Symbol | Bedeutung | Einheit |
|---|---|---|
| puls | Puls | slag/min |
| sbt | Systolisk blodtryk | mmHg |
| = | Chok-indeks | — |
Gilt nicht, wenn
Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.
Sat ind
Geber
Nur für Mitglieder
Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.
Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.
En traumepatient eller en patient med blødning kan have normalt blodtryk længe, fordi pulsen stiger og kompenserer. Chok-indekset er puls delt med systolisk blodtryk, og det stiger tidligere end blodtrykket falder. Du bruger det sammen med ABCDE-vurderingen til at fange kompenseret shock.
En mand på 70 år har kastet blod op to gange. Han har puls 118 og blodtryk 96/60 og er bleg og klam.
Es bedeutet: Chok-indekset er 1,23. Det er tydeligt forhøjet og passer med en betydelig blødning, selv om blodtrykket endnu ikke er meget lavt.
En kvinde på 55 år har forstuvet foden. Hun har puls 72 og blodtryk 130/80.
Es bedeutet: Indekset er 0,55, altså normalt. Det passer med, at hun ikke har tegn på blodtab.
En ung mand er kørt ind i et træ. Han siger, han har det fint, men har puls 104 og blodtryk 120/75.
Es bedeutet: Indekset er 0,87. Blodtrykket ser fint ud, men indekset er i grænseområdet. Hos en ung, rask mand kan det være det første tegn på indre blødning, så mål igen om få minutter.
Er pulsen højere end det systoliske blodtryk, er indekset over 1, og så er patienten i fare.
Indekset ligger hos de fleste mellem 0,4 og 1,5. Får du over 2, så tjek, at du ikke har byttet om på puls og blodtryk.