§ 15
Hvor stor en andel af patientens blodvolumen er tabt, og hvilken ATLS-blødningsklasse svarer det til?
Antwort: Voksnes cirkulerende blodvolumen udgør ca. 7% af kropsvægten, svarende til ca. 70 ml/kg. Ved at sammenholde et estimeret eller målt blodtab med denne volumen kan blødningen klassificeres efter ATLS' fire blødningsklasser (I-IV), som beskriver forventede kliniske fund.
Blodvolumen (ml) ≈ vægt (kg) × 70 ml/kg (voksne)
Blodtab (%) = blodtab (ml) ÷ blodvolumen (ml) × 100
ATLS-klasser: I <15%, II 15-30%, III 30-40%, IV >40% (American College of Surgeons)
| Symbol | Bedeutung | Einheit |
|---|---|---|
| vaegt | Gewicht des Patienten | kg |
| blodtab | Estimeret/målt blodtab | ml |
| = | Blodtab i procent af blodvolumen | % |
| = | Estimeret total blodvolumen | ml |
Gilt nicht, wenn
Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.
Sat ind
Geber
Nur für Mitglieder
Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.
Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.
Ved blødning hjælper det at sætte blodtabet i forhold til patientens samlede blodvolumen. En voksen har ca. 70 ml blod pr. kg. ATLS' fire klasser fortæller, hvad du kan forvente at se ved et givet tab. Beregneren bruges sammen med puls, blodtryk og bevidsthed, ikke i stedet for dem.
En mand på 80 kg har et åbent lårbensbrud og har blødt en del på asfalten. Du skønner blodtabet til 1,5 liter.
Es bedeutet: Han har tabt 26,8 % af sit blodvolumen på 5.600 ml. Det er klasse II, hvor pulsen stiger og pulstrykket falder. Pres på blødningen, og meld det.
En kvinde på 70 kg på blodfortyndende medicin har haft næseblod i en time. Der er ca. 750 ml i spande og håndklæder.
Es bedeutet: Det svarer til 15,3 % af hendes blodvolumen på 4.900 ml. Hun er på grænsen mellem klasse I og II. Ældre og patienter på blodtryksmedicin kan blive påvirkede tidligere.
En ung mand på 60 kg har et knivstik i lysken og har mistet meget blod. Du skønner over 2 liter.
Es bedeutet: Tabet er 47,6 % af hans blodvolumen på 4.200 ml. Det er klasse IV og livstruende. Tourniquet eller direkte tryk, og afsted.
En voksen på 70 kg har ca. 5 liter blod. En halv liter er ca. 10 %.
Sammenlign klassen med patienten. En patient i klasse III har udtalt hurtig puls og faldende blodtryk. Ser patienten upåvirket ud, er skønnet måske for højt, og omvendt.