Zum Inhalt springen

NEWS2 — National Early Warning Score 2

Hvor stor er patientens samlede risiko for forværring, ud fra alle vitalparametre?

Antwort: NEWS2 er en standardiseret metode til at opsummere respirationsfrekvens, iltmætning, ilttilskud, systolisk blodtryk, puls, bevidsthedsniveau og temperatur til én samlet score, der bruges til at identificere patienter i risiko for hurtig forværring. Scoren går fra 0 til 20 point.

Formel

Respirationsfrekvens: ≤8=3, 9-11=1, 12-20=0, 21-24=2, ≥25=3 point

SpO2 (skala 1): ≤91=3, 92-93=2, 94-95=1, ≥96=0 point; ilttilskud giver +2 point

Systolisk BT: ≤90=3, 91-100=2, 101-110=1, 111-219=0, ≥220=3 point

Puls: ≤40=3, 41-50=1, 51-90=0, 91-110=1, 111-130=2, ≥131=3 point

Bevidsthed: vågen=0, ny konfusion/nedsat bevidsthed (CVPU)=3 point

Temperatur: ≤35,0=3, 35,1-36,0=1, 36,1-38,0=0, 38,1-39,0=1, ≥39,1=2 point

Total NEWS2 = sum af alle syv delscorer (0-20 point)

Symbole und Einheiten in der Formel
SymbolBedeutungEinheit
rfRespirationsfrekvens/min
spo2Sauerstoffsättigung (SpO2)%
iltIlttilskud—
sbtSystolisk blodtrykmmHg
pulsPulsslag/min
bevidsthedBewusstseinslage—
tempTemperatur°C
=Samlet NEWS2-scorepoint

Gültigkeit und Quelle

Quelle
NEWS2 (Royal College of Physicians, 2017)

Gilt nicht, wenn

  • Denne beregner bruger skala 1 (patienter uden kendt hyperkapnisk risiko/KOL). NEWS2-protokollen tilsiger skærpet opmærksomhed, hvis blot ét enkelt parameter scorer 3 point, uanset totalscoren. Værktøjet erstatter ikke en samlet klinisk vurdering.

Rechenbeispiel

Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.

Sat ind

  • Respirationsfrekvens16 /min
  • Sauerstoffsättigung (SpO2)97 %
  • Ilttilskud0
  • Systolisk blodtryk120 mmHg
  • Puls80 slag/min
  • Bewusstseinslage0
  • Temperatur37 °C

Geber

  • Samlet NEWS2-score0 point

Der Rechner selbst ist gesperrt

Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.

Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.

Sådan bruger du den

NEWS2 samler syv målinger til én score, så du og den modtagende afdeling taler samme sprog om, hvor syg patienten er. Den bruges især ved medicinske patienter, fx mistanke om sepsis eller lungebetændelse. Scoren og især ét enkelt parameter med 3 point skal meldes videre.

Schritt für Schritt

  1. Tæl respirationsfrekvensen i et helt minut.
  2. Mål iltmætning, og notér om patienten får ilt.
  3. Mål blodtryk, puls og temperatur.
  4. Vurdér bevidstheden: vågen (A) eller ny forvirring, reagerer kun på tiltale, smerte eller slet ikke (CVPU).
  5. Tast tallene, og læg mærke til, om ét parameter alene giver 3 point.

Typische Fehler

  • At tælle respirationen i 15 sekunder og gange med 4. Det er den måling, der oftest er forkert.
  • At glemme de 2 point for ilttilskud.
  • At bruge skala 1 hos en KOL-patient med kendt lav målmætning (88-92 %). Så scorer han for højt. Brug skala 2 efter jeres instruks.
  • At se kun på summen. Ét parameter med 3 point betyder skærpet opmærksomhed, også ved en lav sum.

Beispiele aus dem Alltag

Ældre med lungebetændelse

En mand på 78 år har hoste og feber. Han har respirationsfrekvens 24, iltmætning 93 % uden ilt, blodtryk 104/62, puls 112, er vågen og har 38,6 °C.

Respirationsfrekvens
24 /min
Sauerstoffsättigung (SpO2)
93 %
Ilttilskud
Nej — atmosfærisk luft
Systolisk blodtryk
104 mmHg
Puls
112 slag/min
Bewusstseinslage
Vågen (Alert)
Temperatur
38,6 °C

Es bedeutet: NEWS2 er 8 Punkte. Det er høj risiko, og han skal vurderes akut af en læge. Meld scoren og mistanken om sepsis.

Upåvirket patient

En kvinde på 40 år har haft en kortvarig besvimelse. Nu har hun respirationsfrekvens 18, iltmætning 96 %, blodtryk 128/80, puls 88, er vågen og har 37,4 °C.

Respirationsfrekvens
18 /min
Sauerstoffsättigung (SpO2)
96 %
Ilttilskud
Nej — atmosfærisk luft
Systolisk blodtryk
128 mmHg
Puls
88 slag/min
Bewusstseinslage
Vågen (Alert)
Temperatur
37,4 °C

Es bedeutet: NEWS2 er 0 Punkte. Målingerne er normale. Det udelukker ikke en alvorlig årsag til besvimelsen, så resten af vurderingen skal stadig laves.

Patient på ilt

En kvinde på 66 år med åndenød har fået 2 L ilt på brille. Hun har respirationsfrekvens 20, iltmætning 95 %, blodtryk 115/70, puls 95, er vågen og har 36,8 °C.

Respirationsfrekvens
20 /min
Sauerstoffsättigung (SpO2)
95 %
Ilttilskud
Ja — supplerende ilt
Systolisk blodtryk
115 mmHg
Puls
95 slag/min
Bewusstseinslage
Vågen (Alert)
Temperatur
36,8 °C

Es bedeutet: NEWS2 er 4 Punkte. Ilten alene giver 2 point, fordi hun har brug for hjælp for at holde mætningen. Mål igen undervejs.

Faustregel

0-4 lav, 5-6 middel, 7 og derover høj risiko. Ét parameter med 3 point: meld det.

So überprüfst du die Antwort

Scoren ligger mellem 0 og 20. Er patienten tydeligt syg, men scoren lav, så tæl respirationen igen og tjek bevidstheden.