§ 12

Revised Trauma Score (T-RTS)

Hvor alvorligt traumatiseret er patienten samlet set, ud fra GCS, blodtryk og respiration?

Antwort: Revised Trauma Score kombinerer tre kodede vitalparametre — GCS, systolisk blodtryk og respirationsfrekvens — til én samlet triageværdi. Den simple sum af de tre kodeværdier (Triage-RTS, 0-12) bruges i felten til at vurdere alvorlighed; den vægtede udgave (0-7,8408) bruges til prognose/audit.

Formel

GCS kodes: 13-15→4, 9-12→3, 6-8→2, 4-5→1, 3→0

Systolisk BT kodes: >89→4, 76-89→3, 50-75→2, 1-49→1, 0→0

Respirationsfrekvens kodes: 10-29→4, >29→3, 6-9→2, 1-5→1, 0→0

Triage-RTS (T-RTS) = sum af de tre kodeværdier (0-12)

Vægtet RTS = 0,9368×GCS-kode + 0,7326×BT-kode + 0,2908×RR-kode (0-7,8408) — Champion et al., 1989

Symbole und Einheiten in der Formel
Symbol	Bedeutung	Einheit
gcs	Glasgow Coma Scale	point
rr	Respirationsfrekvens	/min
sbt	Systolisk blodtryk	mmHg
=	Triage-RTS (T-RTS)	point
=	Vægtet RTS	—

Gültigkeit und Quelle

Quelle: Revised Trauma Score (Champion et al., 1989)

Gilt nicht, wenn

T-RTS/RTS erstatter ikke en fuld ABCDE-vurdering og er kun ét blandt flere elementer i visitationsbeslutningen. Følg altid den regionale visitationsinstruks/traume-protokol.

Rechenbeispiel

Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.

Sat ind

Glasgow Coma Scale15 point
Respirationsfrekvens16 /min
Systolisk blodtryk120 mmHg

Geber

Triage-RTS (T-RTS)12 point
Vægtet RTS7,84

Nur für Mitglieder

Der Rechner selbst ist gesperrt

Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.

Kostenlosen Benutzer erstellen →Anmelden

Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.

Sådan bruger du den

Ved traumer bruges Triage-RTS til at vurdere, om patienten skal direkte til et traumecenter. Den bygger på GCS, systolisk blodtryk og respirationsfrekvens, som du alligevel måler. Den vægtede RTS bruges mest bagefter til kvalitetsopfølgning.

Schritt für Schritt

Score GCS, og mål systolisk blodtryk og respirationsfrekvens.
Hver værdi omsættes til en kode fra 0 til 4.
Læg de tre koder sammen. Det giver Triage-RTS fra 0 til 12.
Under 11 er ofte grænsen for direkte visitation til traumecenter. Følg jeres regionale traumekriterier.

Typische Fehler

At lægge selve GCS-tallet sammen med blodtrykket. Det er koderne 0-4, der lægges sammen.
At bruge RTS alene. Skademekanisme og anatomiske skader er lige så vigtige i visitationen.
At regne den vægtede RTS ud i felten og bruge den til triage. Den er til opfølgning og forskning.

Beispiele aus dem Alltag

Cyklist uden tegn på påvirkning

En cyklist er væltet. Han er vågen og orienteret (GCS 15), har respirationsfrekvens 18 og blodtryk 125/80.

Glasgow Coma Scale: 15 Punkte
Respirationsfrekvens: 18 /min
Systolisk blodtryk: 125 mmHg

Es bedeutet: Triage-RTS er 12 Punkte, og den vægtede RTS er 7,84. Scoren peger ikke på traumecenter. Skademekanismen kan stadig gøre det.

Bilist efter frontalkollision

En kvinde er klemt fast efter en frontalkollision. Hun har GCS 10, respirationsfrekvens 32 og blodtryk 82/50.

Glasgow Coma Scale: 10 Punkte
Respirationsfrekvens: 32 /min
Systolisk blodtryk: 82 mmHg

Es bedeutet: Triage-RTS er 9 Punkte. Hun er svært påvirket og skal efter de fleste traumekriterier direkte til traumecenter. Den vægtede RTS er 5,88.

Fald fra stillads

En håndværker er faldet 6 meter. Han har GCS 6, respirationsfrekvens 8 og blodtryk 60 systolisk.

Glasgow Coma Scale: 6 Punkte
Respirationsfrekvens: 8 /min
Systolisk blodtryk: 60 mmHg

Es bedeutet: Triage-RTS er 6 Punkte. Alle tre parametre er kritiske. Den vægtede RTS er 3,92.

Faustregel

Er bare én af de tre målinger tydeligt unormal, ender Triage-RTS under 12. Under 11: tænk traumecenter.

So überprüfst du die Antwort

Triage-RTS er altid et helt tal mellem 0 og 12. En vågen patient med normalt blodtryk og normal respiration skal have 12.