Fremdkörper in den Atemwegen — Ersticken bei Erwachsenen und Kindern
Eine verlegte Atemwege erkennen und mit Rücken- und Bauchstößen handeln
Einleitung
Ein Fremdkörper in den Atemwegen — oft Essen, das „in den falschen Hals geraten ist“ — kann die Atmung in wenigen Minuten vollständig blockieren. Es passiert plötzlich, typischerweise während der Mahlzeit, und die Person kann nicht selbst sagen, was los ist, wenn der Atemweg ganz verschlossen ist. Schnelles, ruhiges Handeln kann das Leben retten, bevor Sauerstoffmangel entsteht.
Teilweise oder vollständige Blockierung
Das Erste und Wichtigste ist zu beurteilen, wie schwer die Verlegung ist. Bei einer teilweisen Verlegung kann die Person noch atmen, husten und vielleicht sprechen — die Luft kommt vorbei. Bei einer vollständigen Verlegung kann die Person weder wirksam husten noch sprechen noch atmen; sie greift sich oft an den Hals und gerät schnell in Panik und läuft bläulich an. Die beiden Zustände werden unterschiedlich behandelt.
Maßnahme bei vollständiger Verlegung der Atemwege bei Erwachsenen
Hört die Person auf, husten, sprechen oder atmen zu können, musst du mit abwechselnden Rückenschlägen und Bauchstößen eingreifen. Zuerst Rückenschläge zwischen die Schulterblätter mit dem Handballen, während die Person weit nach vorn gebeugt wird, damit der Fremdkörper herausfallen kann statt weiter hineinzurutschen. Hilft das nicht, werden Bauchstöße (Heimlich-Griff) gegeben: Du stellst dich hinter die Person, legst die Hände zwischen Nabel und Brustbein zusammen und drückst nach innen und oben. Du wechselst zwischen Rückenschlägen und Bauchstößen in der Reihenfolge und Anzahl, die du im Kurs gelernt hast, bis der Fremdkörper herauskommt oder die Person das Bewusstsein verliert.
- 01Beuge die Person weit nach vorn
- 02Gib kräftige Rückenschläge zwischen die Schulterblätter mit dem Handballen
- 03Hilft das nicht: Bauchstöße (Heimlich-Handgriff) geben — nach innen und oben
- 04Wechsle nach Anweisung des Kurses zwischen Rückenschlägen und Oberbauchkompressionen
- 05Ruf 1-1-2 an, wenn es nicht schnell gelingt
Wenn die Person das Bewusstsein verliert
Verliert die Person das Bewusstsein, wird sie vorsichtig hingelegt, du rufst (oder lässt jemand anderen rufen) 1-1-2 und beginnst mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung nach der Ausbildung, die du erhalten hast. Die Brustkompressionen können selbst dabei helfen, den Fremdkörper zu lösen. Halte nicht an, um blind mit den Fingern im Mund zu suchen — das kann den Gegenstand weiter hinunterdrücken.
Kinder und Säuglinge — sei besonders vorsichtig
Bei Kindern wird dasselbe Prinzip mit Rückenschlägen und Bauchstößen angewendet, aber Technik und Kraft werden an die Größe des Kindes angepasst. Bei Säuglingen werden Bauchstöße nicht auf dieselbe Weise gegeben wie bei Erwachsenen — hier wird eine besondere Kombination aus Rückenschlägen und Brustkompressionen mit dem Kind in einer angepassten Lage verwendet. Weil der Körper klein und empfindlich ist, ist es besonders wichtig, die Technik praktisch in einem Kurs gelernt zu haben, der Erste Hilfe bei Kindern abdeckt.
Nach einem Vorfall
Auch wenn der Fremdkörper herauskommt und die Person unverletzt wirkt, sollte sie nach Bauchstößen von einem Arzt gesehen werden, weil Griffe gegen den Bauch innere Verletzungen verursachen können. War die Person ohne Atmung oder bewusstlos, muss immer ärztlich nachkontrolliert werden.
“Können sie husten, dann lass sie husten. Können sie es nicht, dann handle sofort — abwechselnd Rückenschläge und Oberbauchkompressionen, bis der Weg frei ist.”
— Fachliche Grundregel der Ersten Hilfe