§ 08

Nervenleitgeschwindigkeit (NLG)

Was ist die Nervenleitungsgeschwindigkeit für das Segment zwischen den beiden Stimulationsstellen?

Antwort: Ved en nerveledningsundersøgelse (NCS) stimuleres en nerve to steder, og tiden det tager signalet at nå frem (latensen) måles begge steder. Beregneren omsætter afstanden mellem stimulationsstederne og latensforskellen til nervens ledningshastighed for det pågældende segment.

Formel

NCV (m/s) = afstand mellem stimulationssteder (mm) / (proksimal latens − distal latens) (ms)

Symbole und Einheiten in der Formel
Symbol	Bedeutung	Einheit
afstand_mm	Afstand mellem stimulationsstederne	mm
proksimal_latens_ms	Latens ved proksimal stimulation	ms
distal_latens_ms	Latens ved distal stimulation	ms
=	Nervenleitgeschwindigkeit (NLG)	m/s

Gültigkeit und Quelle

Quelle: Klinisk neurofysiologi — grundformel for nerveledningshastighed

Gilt nicht, wenn

Normale referenceværdier for nerveledningshastighed varierer mellem nervetype, segment, temperatur og alder, og fastsættes af det enkelte neurofysiologiske laboratorium. Vejledende beregning af grundformlen — den kliniske tolkning foretages af en neurofysiologisk fagperson.

Rechenbeispiel

Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.

Sat ind

Afstand mellem stimulationsstederne250 mm
Latens ved proksimal stimulation7 ms
Latens ved distal stimulation3 ms

Geber

Nervenleitgeschwindigkeit (NLG)62,5 m/s

Nur für Mitglieder

Der Rechner selbst ist gesperrt

Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.

Kostenlosen Benutzer erstellen →Anmelden

Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.

Sådan bruger du den

Ved en nerveledningsundersøgelse stimulerer du en motorisk nerve to steder og måler latensen begge steder. Afstanden delt med latensforskellen giver ledningshastigheden i segmentet. Langsom ledning kan tyde på skade på nervens myelinskede, fx ved karpaltunnelsyndrom eller neuropati.

Schritt für Schritt

Stimulér nerven distalt og proksimalt, og aflæs latensen begge steder.
Mål afstanden mellem de to stimulationssteder i mm med målebånd.
Tast afstand og latenser. Beregneren giver hastigheden i m/s.
Mål hudtemperaturen. Kold hud giver lavere hastighed.
Sammenlign med laboratoriets referenceværdier.

Typische Fehler

At måle afstanden i en lige linje, når nerven går i en bue, fx over albuen.
At glemme temperaturen. Kold hud giver lavere hastighed.
At bytte om på latenserne.

Beispiele aus dem Alltag

Medianus i underarmen

Du måler n. medianus fra håndled til albue. Afstanden er 250 mm, og latenserne er 7,0 og 3,0 ms.

Afstand mellem stimulationsstederne: 250 mm
Latens ved proksimal stimulation: 7 ms
Latens ved distal stimulation: 3 ms

Es bedeutet: Ledningshastigheden er 62,5 m/s. Det er normalt for medianus i underarmen hos en voksen.

Ulnaris over albuen

Ved n. ulnaris over albuen er afstanden 100 mm, og latenserne er 8,2 og 6,4 ms.

Afstand mellem stimulationsstederne: 100 mm
Latens ved proksimal stimulation: 8,2 ms
Latens ved distal stimulation: 6,4 ms

Es bedeutet: Ledningshastigheden er 55,6 m/s. Sammenlign med segmentet under albuen for at se, om der er en lokal forsinkelse.

Patient med diabetes

Ved en patient med diabetes er afstanden 200 mm, og latenserne er 9,5 og 4,5 ms.

Afstand mellem stimulationsstederne: 200 mm
Latens ved proksimal stimulation: 9,5 ms
Latens ved distal stimulation: 4,5 ms

Es bedeutet: Ledningshastigheden er 40 m/s. Det er langsomt og kan passe med polyneuropati. Tjek hudtemperaturen.

Faustregel

Over ca. 50 m/s er normalt i armene hos voksne.

So überprüfst du die Antwort

Proksimal latens skal være større end distal. mm/ms er det samme som m/s.