Zum Inhalt springen

QTc — frequenzkorrigiertes QT-Intervall (Bazett)

Hvad er det frekvenskorrigerede QT-interval (QTc), og ligger det inden for normalområdet?

Antwort: QT-intervallet varierer med hjertefrekvensen, så det korrigeres for at kunne sammenlignes på tværs af frekvenser. Bazetts formel fra 1920 er stadig den mest udbredte i klinisk praksis, selvom den er kendt for at overkorrigere ved høje frekvenser og underkorrigere ved lave.

Formel

QTc = QT / √RR, hvor RR (i sekunder) = 60 / hjertefrekvens (slag/min)

Symbole und Einheiten in der Formel
SymbolBedeutungEinheit
qt_msMålt QT-intervalms
hjertefrekvens_bpmHjertefrekvensslag/min
=QTc (Bazett)ms

Gültigkeit und Quelle

Quelle
Bazett 1920 (QTc = QT / √RR) — fortsat den mest brugte kliniske korrektionsformel

Gilt nicht, wenn

  • Reference (kardiologi.dk): normal QTc er ≤450 ms for mænd og ≤460 ms for kvinder. Bazetts formel over- og underkorrigerer ved hhv. høje og lave frekvenser. Vejledende beregning — forlænget QTc skal altid vurderes af en læge/kardiolog, da det kan indebære risiko for alvorlig hjerterytmeforstyrrelse.

Rechenbeispiel

Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.

Sat ind

  • Målt QT-interval380 ms
  • Hjertefrekvens70 slag/min

Geber

  • QTc (Bazett)410 ms

Der Rechner selbst ist gesperrt

Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.

Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.

Sådan bruger du den

QT-intervallet bliver kortere, når pulsen stiger. For at kunne sammenligne det over tid og mellem patienter korrigeres det til QTc. Et forlænget QTc kan give alvorlige rytmeforstyrrelser og skal vurderes af en læge, fx før og under behandling med medicin, der kan forlænge QT.

Schritt für Schritt

  1. Mål QT fra starten af QRS til slutningen af T-takken, helst i afledning II eller V5.
  2. Aflæs hjertefrekvensen eller RR-intervallet.
  3. Tast QT og frekvensen. Beregneren deler QT med kvadratroden af RR i sekunder.
  4. Sammenlign med 450 ms for mænd og 460 ms for kvinder (kardiologi.dk).
  5. Er QTc forlænget, så vis EKG'et til lægen med det samme.

Typische Fehler

  • At tage en U-tak med, så QT bliver for langt.
  • At bruge Bazett ukritisk ved høj puls. Den overkorrigerer, så QTc ser for langt ud.
  • At måle i en afledning med en flad T-tak, hvor slutningen er svær at se.

Beispiele aus dem Alltag

Normalt EKG

En patient har QT 380 ms ved 70 slag/min.

Målt QT-interval
380 ms
Hjertefrekvens
70 slag/min

Es bedeutet: QTc er 410 ms. Det er normalt.

Kontrol under medicinsk behandling

En kvinde, der er startet på medicin, som kan forlænge QT, har QT 400 ms ved 90 slag/min.

Målt QT-interval
400 ms
Hjertefrekvens
90 slag/min

Es bedeutet: QTc er 490 ms. Det er over 460 ms og dermed forlænget. Lægen skal se EKG'et i dag.

Langsom puls

En veltrænet mand har QT 460 ms ved 50 slag/min.

Målt QT-interval
460 ms
Hjertefrekvens
50 slag/min

Es bedeutet: QTc er 420 ms, altså lavere end QT, fordi pulsen er under 60. Bazett underkorrigerer ved lav puls, så lægen kan vælge en anden formel.

Faustregel

Ved 60 slag/min er RR 1 sekund, og så er QTc lig med QT.

So überprüfst du die Antwort

Ved puls over 60 er QTc længere end QT. Ved puls under 60 er det kortere.