Zum Inhalt springen

Rückfußkeil – Korrekturwinkel

Hvor mange graders varus-kile bør indlægget posteres med ud fra den målte hælvinkel?

Antwort: Ved overpronation kan et indlæg posteres i hælpartiet med en kile (varus-post), der modvirker for tidlig eller overdreven pronation. Klinisk praksis anbefaler ikke at postere med hele den målte calcaneus-varus, men typisk med omkring halvdelen og med et loft, fordi for høj postering historisk har givet flere inversionsforstuvninger.

Formel

Posteringsvinkel = min(målt varus × regel%, 6°)

Podiatrisk biomekanik (Root et al.) postere typisk med ca. 50 % af den målte rearfoot-varus og med et praktisk loft omkring 4–6°, fordi de høje posteringer fra Roots tidlige praksis (1960'erne, hvor hele varus-vinklen blev posteret) gav øget risiko for inversionsforstuvninger.

Symbole und Einheiten in der Formel
SymbolBedeutungEinheit
maalt_varus_graderMålt calcaneus-varus°
posteringsregelPosteringsregel%
=Anbefalet posteringsvinkel°
=Uposteret rest-varus°

Gültigkeit und Quelle

Quelle
Podiatrisk posteringspraksis (Root-biomekanik)

Gilt nicht, wenn

  • Vejledende beregning – den endelige postering fastlægges altid af bandagist/podiater ud fra en samlet biomekanisk vurdering, ikke af calcaneus-vinklen alene.

Rechenbeispiel

Die eigenen Standardwerte des Rechners sind eingesetzt. Die Zahlen sind mit genau der Formel berechnet, die das Werkzeug verwendet.

Sat ind

  • Målt calcaneus-varus8 °
  • Posteringsregel50 %

Geber

  • Anbefalet posteringsvinkel4,0 °
  • Uposteret rest-varus4,0 °

Der Rechner selbst ist gesperrt

Lege einen kostenlosen Zugang an, um alle Artikel, Rechner, Vorlagen und das Sortiment freizuschalten — und Zugriff auf Quizze und Klassen zu erhalten. Es dauert unter einer Minute: Name, E-Mail und ein Passwort. Keine Zahlungskarte.

Willst du zuerst etwas ausprobieren? Sieh, was du ohne Konto nutzen kannst — der Junior-Bereich, das Lexikon, die Videos und mehr.

Sådan bruger du den

Du bruger den, når du laver et indlæg med postering i hælen, og har målt calcaneus-varus. Klinisk praksis posterer typisk kun med halvdelen og med et loft.

Schritt für Schritt

  1. Mål calcaneus-varus i neutral subtalar stilling.
  2. Vælg posteringsregel efter behandlerens anvisning, typisk 50 %.
  3. Gang målingen med reglen, og hold loftet på 6°.
  4. Omsæt vinklen til mm med kilehøjde-beregneren.

Typische Fehler

  • At postere med hele vinklen uden ordination.
  • At måle vinklen uden neutral subtalar stilling.
  • At glemme at skoens hælkappe også påvirker vinklen.

Beispiele aus dem Alltag

Løber med overpronation

En løber har 8° calcaneus-varus.

Målt calcaneus-varus
8 °
Posteringsregel
50 % af målt vinkel (typisk klinisk regel)

Es bedeutet: Posteringen bliver 4 °, og der er 4 ° uposteret.

Stor varus

En patient har 14° calcaneus-varus.

Målt calcaneus-varus
14 °
Posteringsregel
50 % af målt vinkel (typisk klinisk regel)

Es bedeutet: Halvdelen ville være 7°, men loftet giver 6 °. Der er 8 ° uposteret.

Fuld korrektion

Behandleren beder om fuld postering af 4° varus.

Målt calcaneus-varus
4 °
Posteringsregel
Fuld korrektion (sjældent anbefalet)

Es bedeutet: Posteringen er 4 °.

Faustregel

Halvdelen af den målte vinkel, højst 6°.

So überprüfst du die Antwort

Se patienten gå med indlægget. Hælen skal stå mere lodret, uden at patienten vrider om.