Hygiene und ansteckende Krankheiten – Schutzausrüstung, Isolierung und NIR

Händehygiene ist bereits fester Teil deines Alltags, aber wenn ein Bürger eine ansteckende Krankheit hat, musst du mehr wissen: Wann benutzt du welche Schutzausrüstung, und was bedeutet Isolation in der Praxis? Die Regeln bauen auf den nationalen infektionshygienischen Richtlinien auf, genannt NIR.

Statens Serum Institut (SSI) gibt die Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer (NIR) heraus und aktualisiert sie; sie werden in Krankenhäusern, in den Kommunen und im Praxissektor in ganz Dänemark verwendet. Die Richtlinien decken unter anderem Händehygiene, den Einsatz von Schutzausrüstung und Reinigung ab und werden laufend von der Central Enhed for Infektionshygiejne aktualisiert.

Nach den NIR ist die Händehygiene vor reinen Aufgaben und vor dem Umgang mit Lebensmitteln durchzuführen, nach unreinen Aufgaben, vor und nach dem Kontakt mit der betreuten Person oder ihrer unmittelbaren Umgebung und nach dem Gebrauch von Handschuhen. Die Wahl zwischen Händedesinfektion und Händewaschen hängt davon ab, wie schmutzig oder nass die Hände sind: Die Händedesinfektion wird auf sichtbar sauberen und trockenen Händen angewendet, während bei nassen oder sichtbar verschmutzten Händen gewaschen wird – und immer bei Kontakt mit ansteckendem Durchfall, wobei auf das Waschen eine Händedesinfektion folgt.

• 01Vor reinen Aufgaben und vor dem Umgang mit Lebensmitteln.
• 02Vor und nach dem Kontakt mit dem Bewohner oder dessen unmittelbarer Umgebung.
• 03Nach unreinen Aufgaben und nach dem Gebrauch von Handschuhen.
• 04Händewaschen, nicht nur Desinfektion, bei ansteckendem Durchfall.

Handschuhe, Plastikschürze oder Kittel und gegebenenfalls Maske und Augenschutz werden verwendet, wenn das Risiko eines Kontakts mit Blut, Sekreten oder anderen Körperflüssigkeiten besteht oder bei bekannter oder vermuteter Infektion. Die Schutzausrüstung muss in der richtigen Reihenfolge abgelegt und korrekt entsorgt werden, damit du nicht selbst zur Infektionsquelle für den nächsten Bürger wirst.

Bei bestimmten ansteckenden Krankheiten, deren Ausbreitung auf andere Bewohner verhindert werden muss, kann eine Isolation beschlossen werden – zum Beispiel bei vermuteten oder nachgewiesenen resistenten Bakterien wie MRSA oder bei ansteckenden Magen-Darm-Erkrankungen. Die Praxis der Isolation – welche Schutzmittel, wie Besuche gehandhabt werden und wie die Ausrüstung gereinigt wird – wird in der örtlichen Hygieneanweisung auf Grundlage der NIR festgelegt, und du musst immer der konkreten Anweisung folgen, statt zu improvisieren.

• 01Du bist oft diejenige Person, die dem Klienten rund um die Uhr am häufigsten am nächsten ist – deine Hygiene hat große Bedeutung.
• 02Bist du im Zweifel, ob etwas rein ist, dann behandle es als unrein.
• 03Setze eine Grenze, wenn dir Schutzausrüstung fehlt oder du dir bei der Prozedur unsicher bist.
• 04Sage deiner Führungskraft Bescheid, wenn du selbst mit etwas erkrankst, das gefährdete Bürgerinnen und Bürger anstecken kann.

“Händehygiene ist der am besten belegte Weg, eine Infektionskette zu unterbrechen – und sie kostet nichts.”