§ 09
Hvor kredsløbspåvirket er patienten, baseret på puls og blodtryk alene?
Svar: Chok-indekset er forholdet mellem puls og systolisk blodtryk og kan fange tidlige tegn på kompenseret shock, ofte før blodtrykket i sig selv falder. Normalværdien hos voksne ligger mellem 0,5 og 0,7; forhøjede værdier er i traumestudier forbundet med øget dødelighed.
Chok-indeks = puls ÷ systolisk blodtryk (Allgöwer & Burri, 1967)
Normalområde: 0,5-0,7. Forhøjet (≥0,9): mistanke om kompenseret shock
Eksempel: puls 110, SBT 100 → 110/100 = 1,10 (forhøjet)
| Symbol | Betydning | Enhed |
|---|---|---|
| puls | Puls | slag/min |
| sbt | Systolisk blodtryk | mmHg |
| = | Chok-indeks | — |
Gælder ikke når
Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.
Sat ind
Giver
Kun for medlemmer
Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.
Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.
En traumepatient eller en patient med blødning kan have normalt blodtryk længe, fordi pulsen stiger og kompenserer. Chok-indekset er puls delt med systolisk blodtryk, og det stiger tidligere end blodtrykket falder. Du bruger det sammen med ABCDE-vurderingen til at fange kompenseret shock.
En mand på 70 år har kastet blod op to gange. Han har puls 118 og blodtryk 96/60 og er bleg og klam.
Det betyder: Chok-indekset er 1,23. Det er tydeligt forhøjet og passer med en betydelig blødning, selv om blodtrykket endnu ikke er meget lavt.
En kvinde på 55 år har forstuvet foden. Hun har puls 72 og blodtryk 130/80.
Det betyder: Indekset er 0,55, altså normalt. Det passer med, at hun ikke har tegn på blodtab.
En ung mand er kørt ind i et træ. Han siger, han har det fint, men har puls 104 og blodtryk 120/75.
Det betyder: Indekset er 0,87. Blodtrykket ser fint ud, men indekset er i grænseområdet. Hos en ung, rask mand kan det være det første tegn på indre blødning, så mål igen om få minutter.
Er pulsen højere end det systoliske blodtryk, er indekset over 1, og så er patienten i fare.
Indekset ligger hos de fleste mellem 0,4 og 1,5. Får du over 2, så tjek, at du ikke har byttet om på puls og blodtryk.