§ 04
Hvad er patientens samlede GCS-score, og hvor alvorlig er bevidsthedspåvirkningen?
Svar: GCS er den internationale standard for at score bevidsthedsniveau. Den lægger tre delscorer sammen: øjenåbning (1-4), verbalt svar (1-5) og motorisk svar (1-6). Summen går fra 3 (dyb bevidstløshed) til 15 (fuldt vågen). Vælg bedste observerede svar i hver kategori.
GCS = øjenåbning + verbalt svar + motorisk svar
Interval: 3 (minimum) til 15 (maksimum)
Eksempel: 4 + 5 + 6 = 15 (fuldt vågen); 1 + 1 + 1 = 3 (dyb bevidstløshed)
| Symbol | Betydning | Enhed |
|---|---|---|
| oejen | Øjenåbning | — |
| verbal | Verbalt svar | — |
| motorisk | Motorisk svar | — |
| = | Samlet GCS | point |
Gælder ikke når
Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.
Sat ind
Giver
Kun for medlemmer
Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.
Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.
GCS er det fælles sprog for bevidsthedsniveau, når du melder en patient til AMK, akutmodtagelsen eller traumecentret. Du scorer ved første vurdering og igen under transporten, for et fald på 2 point eller mere er et alarmtegn. Beregneren lægger de tre delscorer sammen og viser sværhedsgraden.
En kvinde på 79 år er faldet i hjemmet og har slået hovedet. Hun åbner øjnene, når du taler til hende, er forvirret om tid og sted og følger opfordringer.
Det betyder: Hun har GCS 13 point (E3 V4 M6). Hun er let påvirket, men et hovedtraume hos en ældre, måske på blodfortyndende medicin, kræver ny scoring undervejs.
En motorcyklist ligger i grøften. Han åbner ikke øjnene ved smerte, giver kun uforståelige lyde og trækker armen væk, når du klemmer på neglelejet.
Det betyder: Han har GCS 7 point. Det er svær påvirkning, og hans luftvej er i fare. Meld det med det samme, og tilkald lægebil efter jeres instruks.
En mand med brystsmerter sidder op, kigger på dig, svarer rigtigt på alle spørgsmål og gør, hvad du beder om.
Det betyder: Han har GCS 15 point, altså fuldt vågen. Notér det som udgangspunkt, så et senere fald kan ses.
GCS 8 eller under: tænk luftvej. Et fald på 2 point eller mere under transporten: meld det med det samme.
Summen ligger altid mellem 3 og 15. Passer scoren ikke med det, du ser (fx GCS 14 hos en patient, der ikke åbner øjnene), så gennemgå delscorerne én ad gangen.