Spring til indhold

Middelarterietryk (MAP) og pulstryk

Hvad er patientens gennemsnitlige perfusionstryk, og er det tilstrækkeligt?

Svar: Middelarterietrykket (MAP) er det gennemsnitlige tryk, der driver blodgennemstrømningen i organerne gennem hjertecyklussen, og vægter diastolen højere, fordi hjertet bruger ca. to tredjedele af cyklussen i diastole. Et MAP på mindst ca. 65 mmHg er et almindeligt behandlingsmål ved shock/sepsis.

Formel

MAP = diastolisk blodtryk + ⅓ × (systolisk − diastolisk blodtryk)

Pulstryk = systolisk − diastolisk blodtryk

Eksempel: 120/80 → MAP = 80 + (120-80)/3 = 93 mmHg

Symboler og enheder i formlen
SymbolBetydningEnhed
sbtSystolisk blodtrykmmHg
dbtDiastolisk blodtrykmmHg
=Middelarterietryk (MAP)mmHg
=PulstrykmmHg

Gyldighed og kilde

Kilde
Fysiologisk standardformel (middelarterietryk)

Gælder ikke når

  • MAP alene erstatter ikke en samlet vurdering — se det sammen med puls, bevidsthedsniveau og kliniske tegn på perfusion som kapillærrespons og hudfarve.

Regneeksempel

Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.

Sat ind

  • Systolisk blodtryk120 mmHg
  • Diastolisk blodtryk80 mmHg

Giver

  • Middelarterietryk (MAP)93 mmHg
  • Pulstryk40 mmHg

Selve beregneren er låst

Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.

Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.

Sådan bruger du den

MAP er det gennemsnitlige tryk, der presser blodet ud i organerne. Ved sepsis og shock er målet ofte et MAP på mindst 65 mmHg, og nogle monitorer viser MAP direkte. Beregneren regner det ud fra systolisk og diastolisk tryk og viser samtidig pulstrykket.

Trin for trin

  1. Mål blodtrykket og notér systolisk og diastolisk tryk.
  2. Træk diastolisk fra systolisk. Det er pulstrykket.
  3. Del pulstrykket med 3, og læg det til det diastoliske tryk. Det er MAP.
  4. Sammenlign med målet på 65 mmHg og med tidligere målinger.

Typiske fejl

  • At tage gennemsnittet af systolisk og diastolisk. Hjertet er længst tid i diastole, så MAP ligger tættere på det diastoliske tal.
  • At regne MAP ud fra en måling, der er forkert på grund af for lille manchet eller en arm i bevægelse.
  • At kigge på MAP alene. Bevidsthed, hudfarve og kapillærrespons fortæller også om perfusionen.

Eksempler fra hverdagen

Rask voksen

Du måler blodtrykket på en mand med ondt i ryggen: 120/80.

Systolisk blodtryk
120 mmHg
Diastolisk blodtryk
80 mmHg

Det betyder: MAP er 93 mmHg, og pulstrykket er 40 mmHg. Begge er normale.

Patient med mistanke om sepsis

En kvinde på 81 år fra plejehjemmet har feber, er forvirret og har blodtryk 82/48.

Systolisk blodtryk
82 mmHg
Diastolisk blodtryk
48 mmHg

Det betyder: MAP er 59 mmHg, altså under 65. Hendes organer får for lidt blod, og det skal meldes med det samme som mistanke om sepsis.

Højt blodtryk og hovedpine

En mand på 60 år har pludselig hovedpine og blodtryk 160/95.

Systolisk blodtryk
160 mmHg
Diastolisk blodtryk
95 mmHg

Det betyder: MAP er 117 mmHg, og pulstrykket er 65 mmHg. Trykket er højt, og med pludselig hovedpine skal du tænke på hjerneblødning og lave en FAST-test.

Tommelfingerregel

MAP ≈ det diastoliske tryk + en tredjedel af forskellen. 120/80 → 80 + 13 = 93.

Sådan tjekker du svaret

MAP skal altid ligge mellem det diastoliske og det systoliske tryk, tættest på det diastoliske.