Parkland — væske ved forbrænding
Beregn væskebehov første døgn efter forbrænding (Ringer-laktat)
Parkland-formlen beregner det samlede væskebehov de første 24 timer efter en forbrænding: 4 ml Ringer-laktat pr. kg kropsvægt pr. procent forbrændt hudoverflade (TBSA). Halvdelen gives over de første 8 timer (regnet fra skadestidspunktet), resten over de næste 16 timer. Tæl kun 2.- og 3.-grads forbrændinger med i TBSA.
Formel
total (ml) = 4 ml × vægt (kg) × TBSA (%)
første 8 timer = halvdelen ÷ 8 timer; næste 16 timer = halvdelen ÷ 16 timer
Eksempel: 4 × 70 kg × 30 % = 8400 ml; halvdelen 4200 ml ÷ 8 t = 525 ml/time
Konstanten 4 ml/kg/% og 8/16-timers fordelingen er Parkland-formlen (Baxter, Parkland Hospital 1968). Til børn anvendes ofte 3 ml/kg/% — ret tallet hvis din vejledning angiver det. Formlen er et udgangspunkt; væsken justeres løbende efter timediurese.
Vejledende
Resultatet er vejledende og et hjælpeværktøj til overslag og læring. Det erstatter ikke projektering, gældende normer og lovgivning eller en autoriseret fagpersons konkrete vurdering. Kontrollér altid mod kilden (Parkland-formlen (Baxter 1968)) og de faktiske forhold på opgaven. Se kilder & forbehold.
Næste skridt
Vægtbaseret dosis (mg/kg)
Beregn mængden af lægemiddel ud fra patientens vægt og præparatets styrke
Dråbetakt for infusion
Omregn ønsket væskemængde og tid til dråber pr. minut
Glasgow Coma Scale (GCS)
Vurder bevidsthedsniveau ud fra øjenåbning, verbalt og motorisk svar
Pædiatrisk vægt ud fra alder (APLS)
Hurtigt vægtestimat til dosering, når barnet ikke kan vejes med det samme
Endotrachealtube-størrelse og indføringsdybde (Cole)
Beregn tubestørrelse og indføringsdybde til pædiatrisk intubation
Iltflaskens varighed
Beregn hvor længe iltflasken rækker ved en given flow
Forbrændt hudoverflade — 9-tals-reglen
Estimer procent af kroppen der er forbrændt, fordelt på områder
Chok-indeks (Shock Index)
Vurder kredsløbspåvirkning ud fra forholdet mellem puls og systolisk blodtryk
Middelarterietryk (MAP) og pulstryk
Beregn det gennemsnitlige perfusionstryk ud fra systolisk og diastolisk blodtryk
NEWS2 — National Early Warning Score 2
Saml seks vitale parametre til én samlet risikoscore for forværring
Revised Trauma Score (T-RTS)
Vægt neurologi, blodtryk og vejrtrækning sammen til én trauma-triageværdi
FAST-test — Cincinnati Prehospital Stroke Scale
Scor ansigt, arm og tale for hurtigt at vurdere sandsynlighed for slagtilfælde
Pædiatrisk defibrilleringsenergi (J/kg)
Beregn korrekt antal joule ud fra barnets vægt og valgt retningslinje
Estimeret blodvolumen og blødningsklasse (ATLS)
Beregn cirkulerende blodvolumen og klassificer blødningens alvorlighed