Vurdering & overblik
ABCDE — systematisk patientvurdering
Find det livstruende først, i fast rækkefølge
ABCDE-metoden sikrer, at du gennemgår patienten i den rækkefølge, hvor problemer dræber hurtigst. Du behandler hvert bogstav, før du går videre til det næste.
- 01
A – Airway: frie luftveje
Se, om luftvejen er fri. Lyt efter snorken, gurglen eller stridor. Løft kæben (kæbeløft/hageløft), sug slim eller blod væk, og fjern synlige fremmedlegemer. Ved mistanke om nakkeskade holder du hovedet i neutral stilling under manøvren.
Snorkelyd = tungen falder bagover. Løft kæben, før du gør noget andet.
- 02
B – Breathing: vejrtrækning
Tæl respirationsfrekvensen, mål saturationen, og se om brystkassen hæver sig symmetrisk. Lyt over begge lunger. Giv ilt efter behov og hold øje med tegn på anstrengt vejrtrækning eller manglende bevægelse i den ene side.
Normal respiration12–20/minMål-SpO₂94–98 % - 03
C – Circulation: kredsløb
Mærk pulsen (frekvens og kvalitet), vurder hudens farve, temperatur og kapillærrespons. Find og stop synlig blødning med det samme. Læg adgang og overvej væske ved tegn på shock.
Bleg, klam og hurtig puls = mistænk shock, også før blodtrykket falder.
- 04
D – Disability: bevidsthed
Vurder bevidsthedsniveau med AVPU eller Glasgow Coma Scale. Tjek pupillernes størrelse og lysreaktion, og mål blodsukkeret — lavt blodsukker kan efterligne mange tilstande.
GCS laveste3GCS højeste15 - 05
E – Exposure: afdæk og beskyt
Blot patienten nok til at finde skjulte skader, udslæt eller blødninger, men undgå nedkøling. Dæk til igen straks efter, og hold patienten varm — nedkøling forværrer især blødende patienter.
Afklæd for at undersøge, men tildæk for at overleve — hypotermi er en dræber.
Bygget på uddannelsens artikel «Traumebehandling og ABCDE-metoden» samt anerkendt præhospital praksis (ATLS/ERC).