Normalt EKG
En patient har QT 380 ms ved 70 slag/min.
- Målt QT-interval
- 380 ms
- Hjertefrekvens
- 70 slag/min
Det betyder: QTc er 410 ms. Det er normalt.
§ 10
QTc — frekvenskorrigeret QT-interval (Bazett)
Hvad er det frekvenskorrigerede QT-interval (QTc), og ligger det inden for normalområdet?
Svar: QT-intervallet varierer med hjertefrekvensen, så det korrigeres for at kunne sammenlignes på tværs af frekvenser. Bazetts formel fra 1920 er stadig den mest udbredte i klinisk praksis, selvom den er kendt for at overkorrigere ved høje frekvenser og underkorrigere ved lave.
Formel
QTc = QT / √RR, hvor RR (i sekunder) = 60 / hjertefrekvens (slag/min)
| Symbol | Betydning | Enhed |
|---|---|---|
| qt_ms | Målt QT-interval | ms |
| hjertefrekvens_bpm | Hjertefrekvens | slag/min |
| = | QTc (Bazett) | ms |
Gyldighed og kilde
- Kilde
- Bazett 1920 (QTc = QT / √RR) — fortsat den mest brugte kliniske korrektionsformel
Gælder ikke når
- Reference (kardiologi.dk): normal QTc er ≤450 ms for mænd og ≤460 ms for kvinder. Bazetts formel over- og underkorrigerer ved hhv. høje og lave frekvenser. Vejledende beregning — forlænget QTc skal altid vurderes af en læge/kardiolog, da det kan indebære risiko for alvorlig hjerterytmeforstyrrelse.
Regneeksempel
Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.
Sat ind
- Målt QT-interval380 ms
- Hjertefrekvens70 slag/min
Giver
- QTc (Bazett)410 ms
Kun for medlemmer
Selve beregneren er låst
Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.
Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.
Sådan bruger du den
QT-intervallet bliver kortere, når pulsen stiger. For at kunne sammenligne det over tid og mellem patienter korrigeres det til QTc. Et forlænget QTc kan give alvorlige rytmeforstyrrelser og skal vurderes af en læge, fx før og under behandling med medicin, der kan forlænge QT.
Trin for trin
- Mål QT fra starten af QRS til slutningen af T-takken, helst i afledning II eller V5.
- Aflæs hjertefrekvensen eller RR-intervallet.
- Tast QT og frekvensen. Beregneren deler QT med kvadratroden af RR i sekunder.
- Sammenlign med 450 ms for mænd og 460 ms for kvinder (kardiologi.dk).
- Er QTc forlænget, så vis EKG'et til lægen med det samme.
Typiske fejl
- At tage en U-tak med, så QT bliver for langt.
- At bruge Bazett ukritisk ved høj puls. Den overkorrigerer, så QTc ser for langt ud.
- At måle i en afledning med en flad T-tak, hvor slutningen er svær at se.
Eksempler fra hverdagen
Kontrol under medicinsk behandling
En kvinde, der er startet på medicin, som kan forlænge QT, har QT 400 ms ved 90 slag/min.
- Målt QT-interval
- 400 ms
- Hjertefrekvens
- 90 slag/min
Det betyder: QTc er 490 ms. Det er over 460 ms og dermed forlænget. Lægen skal se EKG'et i dag.
Langsom puls
En veltrænet mand har QT 460 ms ved 50 slag/min.
- Målt QT-interval
- 460 ms
- Hjertefrekvens
- 50 slag/min
Det betyder: QTc er 420 ms, altså lavere end QT, fordi pulsen er under 60. Bazett underkorrigerer ved lav puls, så lægen kan vælge en anden formel.
Tommelfingerregel
Ved 60 slag/min er RR 1 sekund, og så er QTc lig med QT.
Sådan tjekker du svaret
Ved puls over 60 er QTc længere end QT. Ved puls under 60 er det kortere.