Spring til indhold

Standard Threshold Shift (STS) — rå tærskelskift

Er der sket en klinisk relevant forværring (STS) i høretærsklen siden baseline-målingen?

Svar: En Standard Threshold Shift (STS) defineres som en ændring i høretærsklen på gennemsnitligt 10 dB eller mere ved 2000, 3000 og 4000 Hz i samme øre, sammenlignet med en baseline-måling. Beregneren viser det rå gennemsnitlige skift mellem to audiogrammer — uden den alderskorrektion, som den fulde OSHA-metode tillader via tabellerne i Appendix F.

Formel

Gennemsnitligt skift = ((nu2000 − basis2000) + (nu3000 − basis3000) + (nu4000 − basis4000)) / 3

STS foreligger, hvis det gennemsnitlige skift er 10 dB eller mere (OSHA 29 CFR 1910.95 App. F).

Symboler og enheder i formlen
SymbolBetydningEnhed
basis_2000Baseline-tærskel ved 2000 HzdB HL
basis_3000Baseline-tærskel ved 3000 HzdB HL
basis_4000Baseline-tærskel ved 4000 HzdB HL
nu_2000Nuværende tærskel ved 2000 HzdB HL
nu_3000Nuværende tærskel ved 3000 HzdB HL
nu_4000Nuværende tærskel ved 4000 HzdB HL
=Gennemsnitligt tærskelskift (2, 3 og 4 kHz)dB

Gyldighed og kilde

Kilde
OSHA 29 CFR 1910.95 Appendix F (Standard Threshold Shift — grundformel uden alderskorrektion)

Gælder ikke når

  • Vejledende beregning af det rå tærskelskift — erstatter ikke den fulde OSHA-/arbejdsmedicinske vurdering, som bl.a. kan alderskorrigere resultatet (Appendix F). Vurdering og opfølgning på et reelt STS skal foretages af en audiologisk fagperson/arbejdsmedicinsk klinik.

Regneeksempel

Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.

Sat ind

  • Baseline-tærskel ved 2000 Hz15 dB HL
  • Baseline-tærskel ved 3000 Hz15 dB HL
  • Baseline-tærskel ved 4000 Hz20 dB HL
  • Nuværende tærskel ved 2000 Hz20 dB HL
  • Nuværende tærskel ved 3000 Hz30 dB HL
  • Nuværende tærskel ved 4000 Hz35 dB HL

Giver

  • Gennemsnitligt tærskelskift (2, 3 og 4 kHz)11,7 dB

Selve beregneren er låst

Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.

Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.

Sådan bruger du den

Ved hørekontrol af ansatte i støjende arbejde sammenligner man med en baseline-måling for at fange et begyndende støjskadet høretab. Et Standard Threshold Shift er et gennemsnitligt skift på 10 dB eller mere ved 2000, 3000 og 4000 Hz på samme øre. Beregneren viser det rå skift uden alderskorrektion.

Trin for trin

  1. Find baseline-audiogrammet for samme øre.
  2. Aflæs tærsklerne ved 2000, 3000 og 4000 Hz i baseline og i dag.
  3. Tast de seks tal. Beregneren giver det gennemsnitlige skift.
  4. 10 dB eller mere er et STS, som skal følges op af den arbejdsmedicinske klinik.
  5. Mål igen inden for kort tid for at se, om skiftet er blivende.

Typiske fejl

  • At måle lige efter en arbejdsdag i støj. Et midlertidigt skift kan give et falsk STS. Mål efter mindst 14 timers ro.
  • At sammenligne ører på kryds.
  • At bruge det rå skift som facit hos ældre medarbejdere uden alderskorrektion.

Eksempler fra hverdagen

Smed med begyndende støjskade

En smed blev målt ved ansættelsen til 15, 15 og 20 dB HL ved 2, 3 og 4 kHz. I dag har han 20, 30 og 35 dB HL.

Baseline-tærskel ved 2000 Hz
15 dB HL
Baseline-tærskel ved 3000 Hz
15 dB HL
Baseline-tærskel ved 4000 Hz
20 dB HL
Nuværende tærskel ved 2000 Hz
20 dB HL
Nuværende tærskel ved 3000 Hz
30 dB HL
Nuværende tærskel ved 4000 Hz
35 dB HL

Det betyder: Skiftet er 11,7 dB i gennemsnit. Det er et STS, og han skal følges op og have tjekket sine høreværn.

Lille skift

En lagermedarbejder havde 10, 10 og 15 dB HL og har nu 15, 10 og 20 dB HL.

Baseline-tærskel ved 2000 Hz
10 dB HL
Baseline-tærskel ved 3000 Hz
10 dB HL
Baseline-tærskel ved 4000 Hz
15 dB HL
Nuværende tærskel ved 2000 Hz
15 dB HL
Nuværende tærskel ved 3000 Hz
10 dB HL
Nuværende tærskel ved 4000 Hz
20 dB HL

Det betyder: Skiftet er 3,3 dB. Det er inden for måleusikkerheden og ikke et STS.

Ældre medarbejder

En medarbejder på 60 år havde 20, 25 og 30 dB HL for 10 år siden og har nu 30, 40 og 45 dB HL.

Baseline-tærskel ved 2000 Hz
20 dB HL
Baseline-tærskel ved 3000 Hz
25 dB HL
Baseline-tærskel ved 4000 Hz
30 dB HL
Nuværende tærskel ved 2000 Hz
30 dB HL
Nuværende tærskel ved 3000 Hz
40 dB HL
Nuværende tærskel ved 4000 Hz
45 dB HL

Det betyder: Det rå skift er 13,3 dB. En del af det kan være alder, og den fulde vurdering kan alderskorrigere. Det skal den arbejdsmedicinske klinik vurdere.

Tommelfingerregel

Er summen af de tre skift 30 dB eller mere, er gennemsnittet 10 dB, og så er det et STS.

Sådan tjekker du svaret

Skiftet er summen af de tre forskelle delt med 3.