Spring til indhold

Rearfoot-postering – korrektionsvinkel

Hvor mange graders varus-kile bør indlægget posteres med ud fra den målte hælvinkel?

Svar: Ved overpronation kan et indlæg posteres i hælpartiet med en kile (varus-post), der modvirker for tidlig eller overdreven pronation. Klinisk praksis anbefaler ikke at postere med hele den målte calcaneus-varus, men typisk med omkring halvdelen og med et loft, fordi for høj postering historisk har givet flere inversionsforstuvninger.

Formel

Posteringsvinkel = min(målt varus × regel%, 6°)

Podiatrisk biomekanik (Root et al.) postere typisk med ca. 50 % af den målte rearfoot-varus og med et praktisk loft omkring 4–6°, fordi de høje posteringer fra Roots tidlige praksis (1960'erne, hvor hele varus-vinklen blev posteret) gav øget risiko for inversionsforstuvninger.

Symboler og enheder i formlen
SymbolBetydningEnhed
maalt_varus_graderMålt calcaneus-varus°
posteringsregelPosteringsregel%
=Anbefalet posteringsvinkel°
=Uposteret rest-varus°

Gyldighed og kilde

Kilde
Podiatrisk posteringspraksis (Root-biomekanik)

Gælder ikke når

  • Vejledende beregning – den endelige postering fastlægges altid af bandagist/podiater ud fra en samlet biomekanisk vurdering, ikke af calcaneus-vinklen alene.

Regneeksempel

Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.

Sat ind

  • Målt calcaneus-varus8 °
  • Posteringsregel50 %

Giver

  • Anbefalet posteringsvinkel4,0 °
  • Uposteret rest-varus4,0 °

Selve beregneren er låst

Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.

Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.

Sådan bruger du den

Du bruger den, når du laver et indlæg med postering i hælen, og har målt calcaneus-varus. Klinisk praksis posterer typisk kun med halvdelen og med et loft.

Trin for trin

  1. Mål calcaneus-varus i neutral subtalar stilling.
  2. Vælg posteringsregel efter behandlerens anvisning, typisk 50 %.
  3. Gang målingen med reglen, og hold loftet på 6°.
  4. Omsæt vinklen til mm med kilehøjde-beregneren.

Typiske fejl

  • At postere med hele vinklen uden ordination.
  • At måle vinklen uden neutral subtalar stilling.
  • At glemme at skoens hælkappe også påvirker vinklen.

Eksempler fra hverdagen

Løber med overpronation

En løber har 8° calcaneus-varus.

Målt calcaneus-varus
8 °
Posteringsregel
50 % af målt vinkel (typisk klinisk regel)

Det betyder: Posteringen bliver 4 °, og der er 4 ° uposteret.

Stor varus

En patient har 14° calcaneus-varus.

Målt calcaneus-varus
14 °
Posteringsregel
50 % af målt vinkel (typisk klinisk regel)

Det betyder: Halvdelen ville være 7°, men loftet giver 6 °. Der er 8 ° uposteret.

Fuld korrektion

Behandleren beder om fuld postering af 4° varus.

Målt calcaneus-varus
4 °
Posteringsregel
Fuld korrektion (sjældent anbefalet)

Det betyder: Posteringen er 4 °.

Tommelfingerregel

Halvdelen af den målte vinkel, højst 6°.

Sådan tjekker du svaret

Se patienten gå med indlægget. Hælen skal stå mere lodret, uden at patienten vrider om.