§ 13
Hvad er borgerens samlede GCS-score, og hvad indikerer den?
Svar: Summerer de tre delscorer i Glasgow Coma Scale (øjenåbning, verbal respons, motorisk respons) til en samlet score for bevidsthedsniveau. Et af de mest anvendte observationsredskaber til at følge og videregive en borgers/patients bevidsthedstilstand.
GCS = øjenåbning (1-4) + verbal respons (1-5) + motorisk respons (1-6)
Samlet score går fra 3 (dybt bevidstløs) til 15 (fuldt vågen).
| Symbol | Betydning | Enhed |
|---|---|---|
| oejen | Øjenåbning | point |
| verbal | Verbal respons | point |
| motorisk | Motorisk respons | point |
| = | Samlet GCS-score | point |
Gælder ikke når
Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.
Sat ind
Giver
Kun for medlemmer
Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.
Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.
GCS bruges til at følge bevidstheden hos en patient eller borger, fx efter et fald med hovedet, efter en operation eller ved sygdom. Du scorer og giver tallet videre til sygeplejersken eller lægen. Et fald i scoren skal meldes med det samme.
En borger er faldet på badeværelset. Han har øjnene åbne, men er forvirret om, hvor han er, og følger opfordringer.
Det betyder: Han har GCS 14 point. Han skal observeres, og især et fald i scoren skal meldes. Spørg, om han får blodfortyndende medicin.
En borger med feber åbner kun øjnene ved smerte, giver uforståelige lyde og lokaliserer smerten.
Det betyder: Hun har GCS 9 point. Det er moderat til svær påvirkning, og der skal ringes efter hjælp med det samme.
En borger sidder i stolen, kigger på dig, svarer rigtigt på spørgsmål og gør, hvad du beder om.
Det betyder: Han har GCS 15 point, altså fuldt vågen.
13-15 let, 9-12 moderat, 8 og under svær påvirkning.
Summen ligger mellem 3 og 15.