§ 14
Hvor stor er borgerens risiko for at udvikle tryksår ifølge Norton-scoren?
Svar: Summerer de fem delscorer i Norton-scoren (fysisk tilstand, mental tilstand, aktivitet, mobilitet og inkontinens) til en samlet risikovurdering for tryksår. Et af de ældste og mest udbredte screeningsredskaber i plejen, oprindeligt udviklet til ældre hospitalspatienter.
Norton-score = fysisk tilstand + mental tilstand + aktivitet + mobilitet + inkontinens (hver 1-4 point)
Samlet score går fra 5 til 20. Lavere score = højere risiko for tryksår. Skalaen er udviklet af Doreen Norton m.fl. (1962).
| Symbol | Betydning | Enhed |
|---|---|---|
| fysisk | Fysisk tilstand | point |
| mental | Mental tilstand | point |
| aktivitet | Aktivitet | point |
| mobilitet | Mobilitet | point |
| inkontinens | Inkontinens | point |
| = | Samlet Norton-score | point |
Gælder ikke når
Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.
Sat ind
Giver
Kun for medlemmer
Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.
Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.
Norton-scoren bruges til at finde borgere i risiko for tryksår, så forebyggelsen kan sættes i gang i tide. Du scorer fysisk og mental tilstand, aktivitet, mobilitet og inkontinens. Jo lavere score, desto større risiko.
En borger efter en apopleksi er i rimelig fysisk tilstand og lidt apatisk. Han sidder i kørestol, er meget begrænset i sin mobilitet og er lejlighedsvis inkontinent.
Det betyder: Norton-scoren er 13 point. Det er høj risiko. Han skal have en trykaflastende pude i kørestolen og skifte stilling ofte.
En borger er i god form, klar, går selv, har fuld mobilitet og er ikke inkontinent.
Det betyder: Norton-scoren er 20 point, altså lav risiko.
En borger i palliativt forløb er i dårlig fysisk tilstand og konfus. Hun er sengeliggende, immobil og har ofte urininkontinens.
Det betyder: Norton-scoren er 8 point. Det er meget høj risiko. Hun skal have en trykaflastende madras og en lejringsplan.
14 eller under: tænk tryksår.
Scoren ligger altid mellem 5 og 20.