Rask borger
En borger har puls 80 og blodtryk 120/75.
- Puls
- 80 slag/min
- Systolisk blodtryk
- 120 mmHg
Det betyder: Shock-index er 0,67. Det er normalt.
§ 10
Shock-index
Hvad er borgerens shock-index, og ligger det i det normale interval?
Svar: Beregner forholdet mellem puls og systolisk blodtryk (shock-index) — et hurtigt screeningsredskab, der historisk bruges til at vurdere kredsløbspåvirkning og risiko for shock, særligt ved blødning. Indekset erstatter ikke en samlet klinisk vurdering og bruges altid sammen med andre observationer.
Formel
Shock-index = puls ÷ systolisk blodtryk
Udviklet af Allgöwer & Burri (1967). Normalområdet for raske voksne er ca. 0,5-0,7; højere værdier er forbundet med øget risiko for kredsløbspåvirkning/shock.
| Symbol | Betydning | Enhed |
|---|---|---|
| puls | Puls | slag/min |
| systolisk | Systolisk blodtryk | mmHg |
| = | Shock-index |
Gyldighed og kilde
- Kilde
- Shock-index (Allgöwer & Burri, 1967)
Gælder ikke når
- Vejledende screeningsindeks — erstatter ikke fagperson eller en samlet klinisk vurdering (bevidsthedsniveau, hudfarve, respirationsfrekvens mv.).
Regneeksempel
Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.
Sat ind
- Puls80 slag/min
- Systolisk blodtryk120 mmHg
Giver
- Shock-index0,67
Kun for medlemmer
Selve beregneren er låst
Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.
Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.
Sådan bruger du den
Shock-index er puls delt med systolisk blodtryk. Det stiger, når kredsløbet er belastet, fx ved blødning eller infektion, og ofte før blodtrykket falder. Du bruger det sammen med dine andre observationer, når du vurderer, om en borger er ved at blive dårlig.
Trin for trin
- Mål puls og blodtryk på samme tid.
- Del pulsen med det systoliske tryk.
- Sammenlign med normalområdet 0,5-0,7.
- Er tallet højt, så se på hele borgeren, og kontakt sygeplejersken.
Typiske fejl
- At regne med et blodtryk målt for timer siden.
- At stole på et normalt tal hos en borger på betablokker. Pulsen kan ikke stige.
- At bytte om på puls og blodtryk.
Eksempler fra hverdagen
Borger med sort afføring
En borger på blodfortyndende medicin har haft sort afføring. Puls 110 og blodtryk 100/60.
- Puls
- 110 slag/min
- Systolisk blodtryk
- 100 mmHg
Det betyder: Shock-index er 1,1, altså over 1. Det kan være en blødning fra mavetarmkanalen. Kontakt sygeplejersken eller lægen med det samme.
Borger med infektion
En borger med urinvejsinfektion har puls 96 og blodtryk 118/70.
- Puls
- 96 slag/min
- Systolisk blodtryk
- 118 mmHg
Det betyder: Shock-index er 0,81. Det er forhøjet. Mål igen om en time, og hold øje med bevidsthed og urinmængde.
Tommelfingerregel
Er pulsen højere end det systoliske tryk, er tallet over 1.
Sådan tjekker du svaret
Tallet ligger næsten altid mellem 0,4 og 1,5.