Spring til indhold

Vendeskema ved tryksårsrisiko

Hvor mange vendinger skal der udføres i løbet af vagten, når borgerens plan angiver et bestemt interval?

Svar: Beregner hvor mange gange en sengeliggende borger med tryksårsrisiko skal vendes/reponeres i løbet af en vagt, ud fra det interval der er fastsat i borgerens individuelle lejrings-/vendeplan. Sundhedsstyrelsens Nationale Kliniske Retningslinje for forebyggelse af tryksår anbefaler en individuelt tilpasset, systematisk lejringsplan frem for ét fast interval for alle borgere.

Formel

antal vendinger = vagtlængde (timer) / vendeinterval (timer), rundet op

Sundhedsstyrelsens NKR for forebyggelse af tryksår anbefaler en individuel, systematisk tilpasset lejrings-/vendeplan for borgere i risiko. De viste intervaller (hver 2./3./4. time) er almindeligt brugte eksempler og skal altid erstattes af det interval, der faktisk står i borgerens egen plan.

Symboler og enheder i formlen
SymbolBetydningEnhed
vagtlaengde_timerVagtlængdetimer
vendeinterval_timerVendeinterval (jf. borgerens lejringsplan)timer
=Antal vendinger pr. vagtvendinger

Gyldighed og kilde

Kilde
Sundhedsstyrelsens Nationale Kliniske Retningslinje for forebyggelse af tryksår

Gælder ikke når

  • Rent planlægningsværktøj – fastsæt aldrig vendeinterval ud fra denne beregner alene. Følg borgerens individuelle lejringsplan og lokal sygeplejefaglig instruks.

Regneeksempel

Beregnerens egne standardværdier sat ind. Tallene er regnet med præcis den formel værktøjet bruger.

Sat ind

  • Vagtlængde8 timer
  • Vendeinterval (jf. borgerens lejringsplan)3 timer

Giver

  • Antal vendinger pr. vagt3 vendinger

Selve beregneren er låst

Opret en gratis bruger for at låse op for alle artikler, beregnere, skabeloner og sortiment — og få adgang til quizzer og klasser. Det tager under et minut: navn, email og en adgangskode. Intet betalingskort.

Vil du prøve noget først? Se hvad du kan bruge uden konto — junior-zonen, leksikonet, videoerne og mere.

Sådan bruger du den

En sengeliggende borger med risiko for tryksår skal vendes eller lejres om efter en plan. Planen er individuel, som Sundhedsstyrelsens retningslinje siger, så intervallet står i borgerens lejringsplan. Beregneren viser, hvor mange vendinger der skal være på din vagt, så du kan planlægge dem mellem de andre opgaver.

Trin for trin

  1. Find vendeintervallet i borgerens lejringsplan.
  2. Tast vagtens længde i timer.
  3. Beregneren deler vagten med intervallet og runder op. Den regner med, at du vender ved vagtens start.
  4. Aftal ved vagtskiftet, hvem der laver den første vending.
  5. Skriv tidspunkt og stilling (højre side, ryg, venstre side) i vendeskemaet.

Typiske fejl

  • At vælge et interval selv. Intervallet står i borgerens plan.
  • At vende borgeren tilbage til samme side. Skift mellem stillingerne efter planen.
  • At glemme at aftale den første vending ved vagtskiftet, så der går for lang tid.

Eksempler fra hverdagen

Hver anden time på dagvagt

En beboer efter en apopleksi skal vendes hver anden time. Du har en dagvagt på 8 timer.

Vagtlængde
8 timer
Vendeinterval (jf. borgerens lejringsplan)
Hver 2. time

Det betyder: Det giver 4 vendinger på vagten: ved start og efter 2, 4 og 6 timer.

Hver tredje time

En borger i hjemmet har en plan med vending hver 3. time. Du har en vagt på 8 timer.

Vagtlængde
8 timer
Vendeinterval (jf. borgerens lejringsplan)
Hver 3. time

Det betyder: Det giver 3 vendinger: ved start, efter 3 timer og efter 6 timer.

Lang nattevagt

En beboer på trykaflastende madras skal vendes hver 4. time. Nattevagten er 12 timer.

Vagtlængde
12 timer
Vendeinterval (jf. borgerens lejringsplan)
Hver 4. time

Det betyder: Det giver 3 vendinger: ved start, efter 4 timer og efter 8 timer. Den næste er dagvagtens første.

Tommelfingerregel

Vagtens timer delt med intervallet, rundet op, når du vender ved start.

Sådan tjekker du svaret

Tjek, at der aldrig går længere tid mellem to vendinger, end planen siger, heller ikke hen over vagtskiftet.