Tympanometri — Jerger-klassifikation
Hvilken Jerger-type svarer tympanogrammets spidstryk til?
Tympanometeret registrerer mellemørets eftergivenhed (compliance), mens lufttrykket i øregangen varieres. Beregneren klassificerer spidstrykket efter Jergers klassiske inddeling i Type A (normalt) og Type C (negativt tryk/eustachii-rørsdysfunktion), og viser samtidig den målte statiske compliance til vurdering af Type As/Ad.
Formel
Type A: peak-tryk mellem -100 og +100 daPa (normal mellemørefunktion)
Type C: peak-tryk under -100 daPa (negativt mellemøretryk/eustachii-rørsdysfunktion), inddelt i mild/moderat/svær
Type B (fladt kurveforløb uden målbar spids) kan ikke afgøres af spidstrykket alene og kræver, at kurven vurderes visuelt. En lav statisk compliance (under ca. 0,3 ml) peger på Type As (stift system, fx otosklerose), mens en høj compliance (over ca. 1,6 ml) peger på Type Ad (fx kædeafbrydelse) — de præcise grænser varierer mellem apparater. Vejledende screeningsværktøj — erstatter ikke den fulde tympanometriske vurdering af en audiologisk fagperson.
Vejledende
Resultatet er vejledende og et hjælpeværktøj til overslag og læring. Det erstatter ikke projektering, gældende normer og lovgivning eller en autoriseret fagpersons konkrete vurdering. Kontrollér altid mod kilden (Jerger (1970) tympanometri-klassifikation) og de faktiske forhold på opgaven. Se kilder & forbehold.
Næste skridt
Pure Tone Average (PTA) og høretabsgrad
Beregn gennemsnitligt høretab og find WHO-graden
Luft-ben-gap (Air-Bone Gap)
Forskellen mellem luftledning og benledning ved samme frekvens
Taleforståelsesscore (Word Recognition Score)
Omregn antal korrekt opfattede ord til en taleforståelsesprocent
Standard Threshold Shift (STS) — rå tærskelskift
Er der sket en klinisk relevant forværring i høretærsklen siden sidste måling?
Dynamikområde (UCL minus høretærskel)
Hvor stort er patientens dynamikområde mellem høretærskel og ubehagsniveau?
EEG 10-20-system — elektrodeafstande
Hvor langt fra nasion/præaurikulært punkt skal elektroderne sidde på denne patient?
Nerveledningshastighed (NCV)
Hvad er nerveledningshastigheden for segmentet mellem de to stimulationssteder?
EKG-hjertefrekvens (kvadrat-metoden)
Hvad er hjertefrekvensen ud fra afstanden mellem to R-takker?
QTc — frekvenskorrigeret QT-interval (Bazett)
Hvad er det frekvenskorrigerede QT-interval (QTc)?
EKG — PR- og QRS-intervalkontrol
Ligger QRS-varigheden og PR-intervallet inden for normalområdet?
EKG — forbrugsplanlægning (elektroder og papir)
Hvor mange EKG-elektroder og hvor meget papir skal klinikken bestille pr. uge/år?
Patientkapacitet — audiologi/neurofysiologi
Hvor mange patientundersøgelser kan afdelingen realistisk nå på en dag?
Audiometer — kalibreringsplan
Hvor mange måneder er der til apparatets næste kalibreringskontrol?
Erhvervsmæssig støjeksponering (LEX,8h)
Hvad er den 8-timers-normaliserede støjeksponering, og hvilken handlingsværdi er den over?