Ortoser og skinner – støtte til ryg, knæ og led
Fra rygkorsetter til håndledsskinner: sådan fungerer faget uden om proteserne
Hvor en protese erstatter en manglende legemsdel, er en ortose en skinne eller et korset, der støtter, aflaster eller korrigerer en kropsdel, der stadig er der, men som ikke fungerer optimalt. Ortoser findes i mange former: fra en simpel håndledsskinne til et helt rygkorset, der bæres døgnet rundt i flere år. Fælles for dem er, at de skal designes og tilpasses præcist til den enkelte krop og det formål, de skal opfylde.
§Hvad er en ortose?
De mest almindelige ortoser omfatter rygortoser til at støtte eller korrigere rygsøjlen, knæortoser til at stabilisere eller aflaste knæet, håndledsskinner til at begrænse bevægelse ved overbelastning, og ankel-fod-ortoser (AFO), der understøtter fod og ankel hos brugere med nedsat muskelkontrol under gang. Valget af ortose afhænger af, hvilken funktion der mangler, og hvor meget støtte eller korrektion kropsdelen har brug for.
§Skoliosekorsettet som eksempel
Et af de mest kendte eksempler på en ortose er rygkorsettet til behandling af skoliose, en sidekrumning af rygsøjlen. Boston-korsettet fremhæves af Dansk Skoliose Forening som det mest udbredte korset til idiopatisk skoliose herhjemme, og det er typisk et døgnkorset, der bæres op til 23 timer i døgnet. Der findes også varianter som Boston Night Brace, der kun bruges om natten og bygger på en kraftigere overkorrektion i en kortere periode ad gangen.
- 01Brugerens alder og hvor meget kroppen mangler at vokse
- 02Graden af krumning, ofte målt som Cobb-vinklen
- 03Hvor hurtigt tilstanden udvikler sig, især i puberteten
- 04Brugerens evne og motivation til at bære korsettet som aftalt
| Ortose | Formål | Eksempel på brugssituation |
|---|---|---|
| Rygkorset (Boston) | Bremse udvikling af skoliose hos en ryg i vækst | Teenager i vækst |
| Knæortose | Stabilisere eller aflaste leddet | Efter skade eller ved slidgigt |
| Håndledsskinne | Begrænse bevægelse og aflaste | Overbelastning eller reumatiske gener |
| Ankel-fod-ortose (AFO) | Understøtte fod og ankel i gang | Nedsat muskelkontrol |
§Tilvænning er en del af arbejdet
Når et korset eller en anden ortose er fremstillet, slutter arbejdet ikke der. Ved skoliosebehandling indlægges patienten ofte kortvarigt i forbindelse med tilvænningen, hvor både af- og påtagning og gradvis optrapning af brugstiden trænes, gerne i samarbejde med hospitalets afdeling. Ortopædisten følger typisk op løbende, både for at kontrollere pasformen og for at justere korsettet, efterhånden som kroppen ændrer sig, eller behandlingen skrider frem.
“En ortose virker kun, hvis den både passer kroppen og bliver brugt, som den er tænkt.”
— Faglig grundregel