Leki i obsługa leków na karetce

Karetka pogotowia to nie tylko transport — to mobilne pogotowie z ustalonym zestawem leków, którymi jako ratownik medyczny jesteś przeszkolony do podawania w szeregu określonych sytuacji. Prawo do tego nie wynika z tego, że sam oceniasz to jako zawodowo uzasadnione od sytuacji do sytuacji, ale z jasnych, pisemnych wytycznych.

Rozporządzenie w sprawie karetek pogotowia i szkolenia personelu karetki pogotowia i in. stanowi, że farmakologia i obsługa leków są stałą częścią szkolenia w celu zostania ratownikiem medycznym. W praktyce pracujesz zgodnie z regionalnymi lub ogólnokrajowymi wytycznymi leczenia przedszpitalnego, które zostały opracowane i zatwierdzone przez lekarza specjalistę odpowiedzialnego za opiekę przedszpitalną. Wytyczne dokładnie opisują, jaki lek możesz podać, w jakiej dawce, do jakiego stanu — i kiedy zamiast tego powinieneś skontaktować się z lekarzem lub dyspozytornią, aby uzyskać konkretne rozkazy.

• 01Wytyczne leczenia definiują wskazania, dawki i przeciwwskazania dla każdego leku
• 02Niektóre preparaty możesz podać samodzielnie zgodnie z wytycznymi
• 03Inni wymagają telefonicznego kontaktu z lekarzem, zanim możesz im to podać
• 04Wszystkie leki muszą być dokumentowane w przedszpitalnym dzienniku pacjenta z czasem i dawką

Leki w karetce pogotowia są narażone na wahania temperatury, wibracje i częste użycie, i dlatego istnieją stałe procedury kontrolne. Regularnie sprawdzasz, że żaden preparat nie zbliża się do wygaśnięcia, że ilości się zgadzają, i że lekarstwa wymagające chłodzenia były przechowywane prawidłowo. Szczególnie w przypadku silnie działających leków przeciwbólowych, które podlegają regulacjom dotyczącym substancji kontrolowanych, obowiązują wzmocnione wymagania dotyczące przechowywania, zamykania i zliczania — typowo z wymogiem, aby zużycie i zapasy były sprawdzane i podwójnie podpisywane przez dwie osoby.

Im więcej doświadczenia i dalszej edukacji masz, tym szersze są typowo twoje delegowane kompetencje — to część uzasadnienia, dlaczego dalsze szkolenie do ratownika medycznego wymaga kilkuletniego doświadczenia jako ratownik zespołu pogotowia najpierw. Niezależnie od poziomu, ta sama podstawowa zasada obowiązuje: możesz tylko podawać lek, do którego jesteś specjalnie szkolony i upoważniony, i zawsze musisz być w stanie wyjaśnić, dlaczego zrobiłeś to, co zrobiłeś.

Podawanie leku nie kończy się właśnie iniekcją lub inhalacją. Powinieneś stale obserwować pacjenta zarówno pożądany efekt, jak i ewentualne działania niepożądane — na przykład, czy lek przeciwbólowy wpływa na oddychanie, czy alergiczna reakcja powraca po podaniu adrenaliny. Ta obserwacja powinna trwać aż do oddania, aby personel odbierający miał pełny obraz tego, jak pacjent zareagował w trakcie drogi.

Obsługa leków jest zatem obszarem, w którym zawodowa duma i pokora idą w parze: powinieneś mieć zaufanie do swoich własnych kompetencji w ramach, w których jesteś edukowany, ale jednocześnie zawsze być gotów szukać porady, gdy sytuacja wykracza poza to, co jesteś upoważniony do samodzielnego obsługiwania.

Wytyczne leczenia są aktualizowane na bieżąco w miarę nowej wiedzy i doświadczeń, a częścią twojej odpowiedzialności jako ratownika medycznego jest bycie na bieżąco, gdy wydawane są nowe wersje. To jeden z powodów, dla których zawód nigdy się nie kończy — lek, który podałeś kilka lat temu, niekoniecznie jest tą samą dawką lub preparatem, który jest dzisiaj zalecany.