Przejdź do treści

Szacowana objętość krwi i klasa krwotoku (ATLS)

Hvor stor en andel af patientens blodvolumen er tabt, og hvilken ATLS-blødningsklasse svarer det til?

Odpowiedź: Voksnes cirkulerende blodvolumen udgør ca. 7% af kropsvægten, svarende til ca. 70 ml/kg. Ved at sammenholde et estimeret eller målt blodtab med denne volumen kan blødningen klassificeres efter ATLS' fire blødningsklasser (I-IV), som beskriver forventede kliniske fund.

Wzór

Blodvolumen (ml) ≈ vægt (kg) × 70 ml/kg (voksne)

Blodtab (%) = blodtab (ml) ÷ blodvolumen (ml) × 100

ATLS-klasser: I <15%, II 15-30%, III 30-40%, IV >40% (American College of Surgeons)

Symbole i jednostki we wzorze
SymbolZnaczenieJednostka
vaegtWaga pacjentakg
blodtabEstimeret/målt blodtabml
=Blodtab i procent af blodvolumen%
=Estimeret total blodvolumenml

Ważność i źródło

Źródło
ATLS-blødningsklassifikation (American College of Surgeons)

Nie dotyczy, gdy

  • 70 ml/kg er et gennemsnitstal for voksne (børn ca. 80 ml/kg) — reelt blodtab er svært at vurdere præhospitalt og undervurderes ofte visuelt. Brug klassen som støtte til, men ikke erstatning for, den samlede kliniske vurdering.

Przykład obliczeniowy

Wstawiono domyślne wartości kalkulatora. Liczby obliczono dokładnie tym wzorem, którego używa narzędzie.

Wstawiono

  • Waga pacjenta70 kg
  • Estimeret/målt blodtab750 ml

Dawca

  • Blodtab i procent af blodvolumen15,3 %
  • Estimeret total blodvolumen4900 ml

Sam kalkulator jest zablokowane

Utwórz bezpłatne konto, aby odblokować wszystkie artykuły, kalkulatory, szablony i asortyment — i uzyskać dostęp do quizów i klas. Zajmuje to poniżej minuty: imię, email i hasło. Żadna karta kredytowa.

Chcesz najpierw czegoś spróbować? Zobacz, czego możesz używać bez konta — strefa junior, leksykon, filmy i więcej.

Sådan bruger du den

Ved blødning hjælper det at sætte blodtabet i forhold til patientens samlede blodvolumen. En voksen har ca. 70 ml blod pr. kg. ATLS' fire klasser fortæller, hvad du kan forvente at se ved et givet tab. Beregneren bruges sammen med puls, blodtryk og bevidsthed, ikke i stedet for dem.

Krok za krokiem

  1. Find patientens vægt.
  2. Gang vægten med 70 ml. Det er det samlede blodvolumen for en voksen.
  3. Skøn blodtabet: blod på gulvet, i tøjet, ved et brud (et lårbensbrud kan skjule 1-1,5 liter).
  4. Del blodtabet med blodvolumen og gang med 100. Det giver procent og klasse.
  5. Sammenlign med det kliniske billede. Passer klassen ikke med puls og bevidsthed, så stol på patienten.

Typowe błędy

  • At undervurdere blod på stof og asfalt. Det ser altid ud af mindre, end det er.
  • At glemme indre blødning. Bækken, lår og bughule kan rumme liter uden synligt blod.
  • At bruge 70 ml/kg til børn. De har ca. 80 ml/kg.

Przykłady z codzienności

Lårbensbrud efter trafikulykke

En mand på 80 kg har et åbent lårbensbrud og har blødt en del på asfalten. Du skønner blodtabet til 1,5 liter.

Waga pacjenta
80 kg
Estimeret/målt blodtab
1500 ml

To znaczy: Han har tabt 26,8 % af sit blodvolumen på 5600 ml. Det er klasse II, hvor pulsen stiger og pulstrykket falder. Pres på blødningen, og meld det.

Næseblod hos en ældre kvinde

En kvinde på 70 kg på blodfortyndende medicin har haft næseblod i en time. Der er ca. 750 ml i spande og håndklæder.

Waga pacjenta
70 kg
Estimeret/målt blodtab
750 ml

To znaczy: Det svarer til 15,3 % af hendes blodvolumen på 4900 ml. Hun er på grænsen mellem klasse I og II. Ældre og patienter på blodtryksmedicin kan blive påvirkede tidligere.

Stort blodtab ved knivstik

En ung mand på 60 kg har et knivstik i lysken og har mistet meget blod. Du skønner over 2 liter.

Waga pacjenta
60 kg
Estimeret/målt blodtab
2000 ml

To znaczy: Tabet er 47,6 % af hans blodvolumen på 4200 ml. Det er klasse IV og livstruende. Tourniquet eller direkte tryk, og afsted.

Reguła praktyczna

En voksen på 70 kg har ca. 5 liter blod. En halv liter er ca. 10 %.

Jak sprawdzić odpowiedź

Sammenlign klassen med patienten. En patient i klasse III har udtalt hurtig puls og faldende blodtryk. Ser patienten upåvirket ud, er skønnet måske for højt, og omvendt.