Przejdź do treści
Discebo.dk

§ 08

Spalona powierzchnia skóry — reguła dziewiątek

Hvor stor en procentdel af patientens hud er forbrændt — til brug i fx Parkland-formlen?

Odpowiedź: 9-tals-reglen er den hurtigste kliniske metode til at estimere, hvor stor en andel af kropsoverfladen (TBSA) der er forbrændt hos en voksen. Kroppen inddeles i områder, der hver udgør 9% eller multipla heraf, og du angiver, hvor stor en andel af hvert område der er ramt. Kun 2.- og 3.-grads forbrændinger tælles med.

Wzór

Voksen-inddeling: hoved/hals 9%, hver arm 9%, forside/bagside af krop 18% hver, hvert ben 18%, kønsområde 1% (Wallace, 1951)

TBSA (%) = sum af den forbrændte andel af hvert område

Eksempel: hele højre ben (18%) + hoved (9%) = 27% TBSA

Symbole i jednostki we wzorze
SymbolZnaczenieJednostka
hovedHoved/hals (op til 9%)%
arm_hHøjre arm (op til 9%)%
arm_vVenstre arm (op til 9%)%
krop_forOverkrop, forside (op til 18%)%
krop_bagOverkrop, bagside (op til 18%)%
ben_hHøjre ben (op til 18%)%
ben_vVenstre ben (op til 18%)%
perineumKønsområde/perineum (op til 1%)%
=Samlet forbrændt hudoverflade (TBSA)%

Ważność i źródło

Źródło
9-tals-reglen (Wallace, 1951)

Nie dotyczy, gdy

  • 9-tals-reglen gælder voksne — børn har relativt større hoved og mindre ben og bør vurderes med et pædiatrisk Lund-Browder-diagram i stedet. Brug kun til 2.- og 3.-grads forbrændinger; ren rødme (1. grad) tælles ikke med.

Przykład obliczeniowy

Wstawiono domyślne wartości kalkulatora. Liczby obliczono dokładnie tym wzorem, którego używa narzędzie.

Wstawiono

  • Hoved/hals (op til 9%)0 %
  • Højre arm (op til 9%)0 %
  • Venstre arm (op til 9%)0 %
  • Overkrop, forside (op til 18%)0 %
  • Overkrop, bagside (op til 18%)0 %
  • Højre ben (op til 18%)0 %
  • Venstre ben (op til 18%)0 %
  • Kønsområde/perineum (op til 1%)0 %

Dawca

  • Samlet forbrændt hudoverflade (TBSA)0 %

Tylko dla członków

Sam kalkulator jest zablokowane

Utwórz bezpłatne konto, aby odblokować wszystkie artykuły, kalkulatory, szablony i asortyment — i uzyskać dostęp do quizów i klas. Zajmuje to poniżej minuty: imię, email i hasło. Żadna karta kredytowa.

Utwórz darmowe konto →Zaloguj się

Chcesz najpierw czegoś spróbować? Zobacz, czego możesz używać bez konta — strefa junior, leksykon, filmy i więcej.

Sådan bruger du den

På skadestedet skal du hurtigt vurdere, hvor stor en del af huden der er forbrændt, fordi TBSA styrer væsken, smertebehandlingen og hvor patienten skal hen. 9-tals-reglen deler en voksen krop i områder på 9 % eller 18 %. Du taster, hvor stor en del af hvert område der er ramt.

Krok za krokiem

  1. Klip tøjet væk, og se på hele kroppen, også ryggen, når det er muligt.
  2. Tæl kun 2.- og 3.-grads forbrænding (blærer, åbent sår, hvid eller læderagtig hud). Rødme alene tæller ikke.
  3. For hvert område: tast hvor meget af områdets procent der er ramt, fx halvdelen af en arm = 4,5 %.
  4. Små eller spredte forbrændinger kan du måle med patientens håndflade med fingre, som svarer til ca. 1 %.
  5. Læg sammen, og meld TBSA videre. Brug et Lund-Browder-skema til børn.

Typowe błędy

  • At tælle rødme (1.-grad) med. Det kan næsten fordoble TBSA og dermed væsken.
  • At glemme ryggen. Se efter, når patienten løftes over på båren.
  • At bruge 9-tals-reglen på små børn. Deres hoved er relativt større og benene mindre.

Przykłady z codzienności

Skoldning med kogende vand

En mand har væltet en gryde med kogende vand. Hele højre arm har blærer, og halvdelen af brystet og maven er også ramt.

Højre arm (op til 9%)
9 %
Overkrop, forside (op til 18%)
9 %

To znaczy: TBSA er 18 %. Det er en betydelig forbrænding for en voksen. Køl, hold patienten varm i øvrigt, og meld til modtagelsen.

Husbrand

En kvinde er reddet ud af et brændende hus. Hoved og hals, begge arme og hele forsiden af overkroppen er forbrændt.

Hoved/hals (op til 9%)
9 %
Højre arm (op til 9%)
9 %
Venstre arm (op til 9%)
9 %
Overkrop, forside (op til 18%)
18 %

To znaczy: TBSA er 45 %. Det er en svær forbrænding, og med forbrændinger i ansigt og hals skal du også tænke på luftvejen.

Grillulykke

En ung mand har fået tændvæske og flammer op ad forsiden af højre ben og i skridtet.

Højre ben (op til 18%)
9 %
Kønsområde/perineum (op til 1%)
1 %

To znaczy: TBSA er 10 %. Arealet er mindre, men forbrændinger i kønsområdet skal behandles på en specialafdeling, uanset størrelsen.

Reguła praktyczna

Patientens håndflade med fingre er ca. 1 % af kroppen.

Jak sprawdzić odpowiedź

Summen kan aldrig blive over 100 %. Er tallet stort, så tjek hurtigt, om summen af de uskadte områder plus TBSA giver 100.