Sprzęt, z którym pracujesz

Pracujesz z kilkoma różnymi urządzeniami i chociaż wyglądają inaczej, mają coś wspólnego: odbierają sygnał z ciała, wzmacniają go i wyświetlają, aby można go było zinterpretować. Im lepiej rozumiesz, co urządzenie faktycznie mierzy, tym lepiej możesz przeprowadzić badanie i zauważyć, gdy coś jest nie tak.

Elektrokardiogram (EKG) rejestruje małe impulsy elektryczne, które sprawiają, że serce bije. Umieszczasz elektrody na skórze — typowo na ramionach, nogach i piersiach — a aparat rejestruje rytm serca i wzór sygnału jako krzywe. Dobra rejestracja wymaga czystej skóry, prawidłowego umieszczenia i pacjenta, który leży zrelaksowany. Napięcia mięśniowe, zły kontakt ze skórą lub luźne elektrody tworzą szum na krzywej.

Elektroencefalogram (EEG) mierzy elektryczną aktywność mózgu poprzez wiele elektrod umieszczonych na skórze głowy według ustalonego schematu. Sygnały są bardzo słabe, więc badanie jest wrażliwe na zakłócenia, i wymaga ostrożności prawidłowe umieszczenie elektrod i zapewnienie dobrego kontaktu. EEG jest używane między innymi w badaniach padaczki i innych stanów, które wpływają na mózg.

Audiometr odtwarza tony w różnych częstotliwościach i głośności, a pacjent wskazuje, kiedy ton jest dopiero słyszalny. W ten sposób znajduje się próg słyszenia dla każdego ucha. Badanie odbywa się często w pomieszczeniu wyciszającym dźwięk, aby otoczenie nie zakłócało. Ważne jest, abyś jasno pouczył pacjenta, aby wynik odzwierciedlał słuch, a nie nieporozumienie zadania.

• 01EKG: elektrody na skórze mierzą rytm serca — wymagają czystej skóry i spokoju.
• 02EEG: wiele elektrod na głowie mierzy fale mózgowe — bardzo wrażliwe na szum.
• 03Audiometria: tony znajdują próg słuchu — wymaga ciszy pokoju i jasnej instrukcji.
• 04Spirometria: mierzy objętość płuc i szybkość wydechową — wymaga udziału pacjenta.

Spirometria mierzy, ile powietrza pacjent może wciągnąć i wydmuchać, i jak szybko. Pacjent wydycha do ustnika zgodnie z twoimi instrukcjami, często kilka razy, aby uzyskać wiarygodny wynik. To badanie zależy całkowicie od udziału pacjenta, więc twoja zdolność do instruowania, motywowania i pokazywania techniki jest kluczowa dla tego, czy pomiar może być użyty.

Wspólne dla całego sprzętu jest to, że przechwytuje bardzo małe sygnały — a zatem łatwo przechwytuje też zakłócenia. Zły kontakt skóry, ruch, szum elektryczny z innych urządzeń lub zdenerwowany pacjent mogą zniszczyć pomiar. Duża część twojego rzemiosła polega na rozpoznaniu, kiedy pomiar jest czysty wystarczająco do użycia i kiedy musisz poprawić i powtórzyć. Nieprawidłowy pomiar jest gorszy niż brak pomiaru.

Urządzenia muszą być konserwowane i kontrolowane, aby można się na nich polegać. Oznacza to czyszczenie zgodnie z wytycznymi, wymianę materiałów eksploatacyjnych i kontrolę oraz kalibrację sprzętu zgodnie z instrukcjami producenta i oddziału. Powinieneś wiedzieć, kiedy urządzenie należy sprawdzić i co robisz, jeśli wydaje się, że działa nieprawidłowo. Urządzenie, na którym nie można się polegać, nie ma miejsca w badaniu pacjenta.

“Urządzenie mierzy tylko to, co mu dajesz możliwość. Dobre przygotowanie i czyste sygnały to połowa dobrego badania.”