§ 16

Maskowanie przez przewodnictwo powietrza: czy należy maskować i czym

Czy powinienem maskować na 1 kHz i na jakim poziomie zaczynam?

Odpowiedź: Dźwięk w jednej słuchawce może dotrzeć do drugiego ucha przez czaszkę. Tłumienie przesłuchu to ok. 40 dB dla słuchawek supraaural i circumaural oraz ok. 55 dB dla dousznych. Czy różnica między przewodnictwem powietrznym ucha testowego i najlepszym progiem drugiego ucha (przewodnictwo kostne lub powietrzne, jeśli przewodnictwo kostne nie jest zmierzone) wynosi co najmniej tyle, to może być dobre ucho, które odpowiada, i wtedy musi być maskowane (reguła 1 i 3 BSA). Kalkulator pokazuje, czy należy maskować, i jakim poziomem zaczynasz w uchu nientestowym: jego przewodnictwo powietrzne + 10 dB.

Wzór

Reguła 1: maskuj, gdy przewodzenie powietrzne obu uszu niemaski wynosi co najmniej 40 dB od siebie (55 dB ze słuchawkami dousznym)

Reguła 3: maskuj, gdy przewodzenie powietrzne ucha badanego wynosi co najmniej 40 dB (55 dB) gorzej niż przewodzenie kostne drugiego ucha

Afstand = testørets luftledning − den bedste tærskel på ikke-testøret − overhøringsdæmpningen. 0 eller derover = maskér

Første maskeringsniveau = ikke-testørets luftledning + 10 dB (BSA 2018)

Symbole i jednostki we wzorze
Symbol	Znaczenie	Jednostka
ac_test	Przewodnictwo powietrzne na uchu testowym (niezamaskowanym)	dB HL
ac_ikke	Przewodnictwo powietrzne na drugim uchu (nie testowe)	dB HL
bc_ikke	Prowadzenie nogi (nieekranowane, nietestowane). Nie zmierzone: ustaw je równe prowadzeniu powietrznej	dB HL
ia	Słuchawka (tłumienie przysłuchiwania)	dB
=	Afstand til maskeringsgrænsen (0 eller derover = maskér)	dB
=	Pierwszy poziom maskowania w uchu nie testowanym	dB EM
=	Prowadzenie powietrza ucha testowego minus najlepszy próg drugiego ucha	dB

Ważność i źródło

Źródło: British Society of Audiology: Rekomendowana procedura, czysty ton audiometryczny z tłumieniem i bez (2018)

Nie dotyczy, gdy

Reguła 2 (przewodzenie kostne) nie jest tu uwzględniana. Przewodzenie kostne ma prawie żadne tłumienie przesłuchu, więc prawie zawsze musi być maskowane. Metodę płatkowów i ryzyko nadmiernego maskowania przy dużych stratach przewodzenia oceniasz zgodnie z procedurą kliniki i wraz z audiologiem.

Przykład obliczeniowy

Wstawiono domyślne wartości kalkulatora. Liczby obliczono dokładnie tym wzorem, którego używa narzędzie.

Wstawiono

Przewodnictwo powietrzne na uchu testowym (niezamaskowanym)70 dB HL
Przewodnictwo powietrzne na drugim uchu (nie testowe)15 dB HL
Prowadzenie nogi (nieekranowane, nietestowane). Nie zmierzone: ustaw je równe prowadzeniu powietrznej10 dB HL
Słuchawka (tłumienie przysłuchiwania)40 dB

Dawca

Afstand til maskeringsgrænsen (0 eller derover = maskér)20 dB
Pierwszy poziom maskowania w uchu nie testowanym25 dB EM
Prowadzenie powietrza ucha testowego minus najlepszy próg drugiego ucha60 dB

Tylko dla członków

Sam kalkulator jest zablokowane

Utwórz bezpłatne konto, aby odblokować wszystkie artykuły, kalkulatory, szablony i asortyment — i uzyskać dostęp do quizów i klas. Zajmuje to poniżej minuty: imię, email i hasło. Żadna karta kredytowa.

Utwórz darmowe konto →Zaloguj się

Chcesz najpierw czegoś spróbować? Zobacz, czego możesz używać bez konta — strefa junior, leksykon, filmy i więcej.

Sådan bruger du den

Ved et ensidigt eller skævt høretab kan lyden i den ene høretelefon nå det andet øre gennem kraniet. Så svarer patienten med det gode øre, og audiogrammet viser et for godt resultat på det dårlige. Beregneren bruger BSA's regel 1 og 3 til at vise, om du skal maskere ved luftledning, og hvilket niveau du starter med.

Krok za krokiem

Mål umaskeret luftledning på begge ører og gerne umaskeret benledning.
Tast testørets luftledning, det andet øres luftledning og benledning. Er benledningen ikke målt, så tast den samme som luftledningen.
Vælg høretelefonen. Overhøringsdæmpningen er 40 dB for supra- og circumaurale og 55 dB for indstikstelefoner.
Er afstanden 0 eller derover, skal du maskere ikke-testøret.
Start med ikke-testørets luftledning + 10 dB, og find plateauet efter klinikkens procedure.

Typowe błędy

At sammenligne med det andet øres luftledning, når benledningen er bedre. Det er den bedste tærskel på ikke-testøret, der tæller.
At glemme, at indstikstelefoner har større overhøringsdæmpning end supraaurale.
At bruge for meget maskering ved et stort konduktivt tab på testøret. Det kan overmaskere testøret.

Przykłady z codzienności

Ensidigt høretab efter en virusinfektion

En kvinde hører pludselig dårligt på venstre øre. Ved 1000 Hz har venstre øre 70 dB HL, og højre øre har luftledning 15 dB HL og benledning 10 dB HL. Du bruger supraaurale høretelefoner.

Przewodnictwo powietrzne na uchu testowym (niezamaskowanym): 70 dB HL
Przewodnictwo powietrzne na drugim uchu (nie testowe): 15 dB HL
Prowadzenie nogi (nieekranowane, nietestowane). Nie zmierzone: ustaw je równe prowadzeniu powietrznej: 10 dB HL
Słuchawka (tłumienie przysłuchiwania): Supra- lub circumaural — 40 dB

To znaczy: Afstanden er 20 dB, så du skal maskere højre øre. Start med 25 dB EM. Forskellen mellem testøret og det gode øres benledning er 60 dB.

Samme patient med indstikstelefon

Du måler samme kvinde igen med indstikstelefoner, som har større overhøringsdæmpning.

Przewodnictwo powietrzne na uchu testowym (niezamaskowanym): 70 dB HL
Przewodnictwo powietrzne na drugim uchu (nie testowe): 15 dB HL
Prowadzenie nogi (nieekranowane, nietestowane). Nie zmierzone: ustaw je równe prowadzeniu powietrznej: 10 dB HL
Słuchawka (tłumienie przysłuchiwania): Telefon wtykowy (insert) — 55 dB

To znaczy: Afstanden er 5 dB, så du skal stadig maskere, men med mindre margin. Indstikstelefoner gør maskering nødvendig sjældnere.

Let skævt høretab

En mand har 45 dB HL på højre øre og 20 dB HL luftledning og 15 dB HL benledning på venstre øre ved 2000 Hz. Du bruger supraaurale høretelefoner.

Przewodnictwo powietrzne na uchu testowym (niezamaskowanym): 45 dB HL
Przewodnictwo powietrzne na drugim uchu (nie testowe): 20 dB HL
Prowadzenie nogi (nieekranowane, nietestowane). Nie zmierzone: ustaw je równe prowadzeniu powietrznej: 15 dB HL
Słuchawka (tłumienie przysłuchiwania): Supra- lub circumaural — 40 dB

To znaczy: Afstanden er -10 dB. Der skal ikke maskeres ved luftledning ved denne frekvens.

Reguła praktyczna

Med supraaurale høretelefoner: er forskellen mellem ørerne 40 dB eller mere, så maskér.

Jak sprawdzić odpowiedź

Afstanden er testørets luftledning minus det andet øres bedste tærskel minus 40 eller 55. Maskerer du, skal testørets tærskel enten blive stående eller stige og så finde et plateau.