Desinfektion erfordert die richtige Konzentration UND Einwirkzeit. Alkohol 70–85 %, Chlor 0,1 % (1000 ppm) bei pH > 8–9, quartäre Ammoniumverbindungen 0,5–5 %. Aber Desinfektion ist keine Routine: Sie wird nur eingesetzt, wo sie angezeigt ist, das Mittel muss zum Mikroorganismus passen, und die Wirkung muss nach EN-Normen dokumentiert sein.
Einleitung
Desinfektion ist nicht dasselbe wie Reinigung: Man muss ZUERST reinigen und danach sowohl die richtige Konzentration als auch die nötige Einwirkzeit treffen, bevor das Mittel die Mikroorganismen tatsächlich abtötet. Hier sind die empfohlenen Anwendungskonzentrationen.
Der Platz der Desinfektion: nur dort, wo sie angezeigt ist
Nach den nationalen infektionshygienischen Richtlinien (NIR) ist eine gründliche Reinigung die Regel — desinfiziert wird nur dort, wo es einen konkreten Grund dafür gibt, nicht als tägliche Routine auf allen Flächen. Routinemäßige Überdesinfektion ist weder nötig noch kostenlos: Sie belastet Materialien, Umwelt und Anwender und kann auf Dauer zu Resistenzen beitragen. Angezeigt ist eine Desinfektion dagegen zum Beispiel beim Verschütten von biologischem Material, bei patientennahen Flächen unter besonderen Umständen und bei bekannter Infektion.
| Mittel | Gebrauchskonzentration | Notiz |
|---|---|---|
| Alkohol (Ethanol) | 70–85 Vol.-% (≈ 63–80 Gew.-%) | Zur Oberflächendesinfektion. |
| Chlor (Hypochlorit) | Freies/aktives Chlor 0,1 % (1000 ppm); gegen Sporen 0,5 % (5000 ppm) | Hypochlorit (pH > 8–9): 1000 ppm für 1–5 min; gegen Sporen 5000 ppm für 10–15 min. Saure hypochlorige Säure (pH < 6–7) wirkt bei 300–400 ppm. |
| Quaternäre Ammoniumverbindungen | 0,5–5 % | Gute Reinigungswirkung, aber begrenzte/unsichere Wirkung gegen gramnegative Bakterien. |
Das Mittel muss zum Mikroorganismus passen
Kein Desinfektionsmittel wirkt gleich gut gegen alles. Das wichtigste Beispiel sind sporenbildende Bakterien: Clostridioides difficile bildet Sporen, die sehr widerstandsfähig sind und NICHT durch Alkohol inaktiviert werden — hier ist ein Chlorprodukt erforderlich. Alkohol hat auch nur eine wechselnde Wirkung gegen unbehüllte (nackte) Viren wie Noroviren. Wähle das Mittel deshalb danach, was du treffen willst.
| Mittel | Wirkt gegen | Schwache/keine Wirkung gegen | Praxis |
|---|---|---|---|
| Alkohol (Ethanol) 70–85 % | Viele Bakterien und behüllte (umhüllte) Viren | Sporen (z. B. C. difficile); variabel gegen Norovirus | Für die schnelle Flächendesinfektion; die Fläche muss feucht gehalten werden. |
| Chlor/Hypochlorit (freies Chlor 0,1–0,5 % ≈ 1000–5000 ppm) | Breitspektrum: Bakterien, Viren (inkl. Norovirus) und — bei ausreichender Einwirkzeit — Sporen | — | Gegen Sporen (C. difficile) und Noroviren: 5000 ppm für 10–15 min bei pH > 8–9; danach abspülen und lüften. |
| Quartäre Ammoniumverbindungen (0,5–5 %) | Viele grampositive Bakterien und behüllte Viren | Begrenzt/unsicher gegen gramnegative Bakterien, Sporen und unbehüllte Viren | Gute reinigende Wirkung; nicht gegen Sporen. |
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